抽象
背景CT马赛克衰减已被国际指南确定为纤维化性超敏性肺炎(FHP)与特发性肺纤维化(IPF)的重要诊断特征。然而,镶嵌衰减包括几个不同的放射信号(低密度小叶,保存小叶,空气滞留和所谓的“头状信号”),可能有不同的诊断用途。此外,区分这两种诊断所需的马赛克衰减的程度是不确定的,且马赛克衰减的阈值尚未得到国际准则的验证。
方法使用半定量评分系统为镶嵌衰减;吸气和呼气CT扫描通过在102例患者两个读取器进行评估(FHP N = 45 IPF N = 57)。研究结果在外部队列从次级转诊机构验证(; FHP N = 28 IPF N = 34)。
结果在IPF中经常发现低密度小叶和空气滞留,在高达51%的患者中存在。根据指南(美国胸科协会和弗莱施纳协会)增加低密度小叶和空气捕获范围的要求与FHP诊断的特异性增加(分别为0.96和0.98),但敏感性降低(分别为0.16和0.20)相关。结果发现,对于FHP的高可靠诊断,headcheese征具有高度特异性(0.93)和中度敏感性(0.49)。验证队列中保持了headcheese征的高特异性,排除了其他CT特征为FHP的患者。
结论镶嵌衰减是IPF中经常发现的现象。然而,头痛征可以被自信地认为与诊断的IPF和FHP不一致。
抽象
该头肉冻标志是镶嵌衰减最具体的从特发性肺纤维化区分纤维化过敏性肺炎形式http://bit.ly/2DxqQKs
脚注
这篇文章有提供补充材料www.qdcxjkg.com
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利益冲突:P.L.莫利诺通过他的机构,获得了业界的学术资助罗氏公司,勃林格殷格翰和加拉帕戈斯群岛,并已收到的讲课费从罗氏。
利益冲突:B. Rawal没有什么要披露的。
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利益冲突:S.S. Hare没有任何需要披露的信息。
利益冲突:R. Vancheeswaran有没有透露。
利益冲突:S.R.德赛是勃林格殷格翰教育课程的协办者。这是一个为在这一领域工作的肺科医师和放射科医师举办的“实践”研讨会。该课程的目的是纯粹的教育,不侧重于任何特定的疾病(特别是没有IPF或过敏性肺炎),也不促进任何具体的治疗或管理。
利益冲突:T.M.马赫了,通过他的机构,由葛兰素史克公司R&d和UCB获得了业界的学术基金,并已收到顾问或讲课费从Apellis,阿斯利康,aTyr制药,拜耳,Biogen Idec公司,勃林格殷格翰公司,加拉帕哥斯,葛兰素史克公司R&d,Indalo酒店,绕指柔,ProMetic公司,罗氏,Samumed和UCB,并在Apellis股票期权。
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- 收到2018年9月28日。
- 接受2019年4月21日。
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