抽象的
背景作为脆弱人群,患有结核病的儿童和青少年面临着许多挑战,即使是那些生活在结核病低发病率国家的儿童和青少年。我们的目的是评估与结核病治疗结果相关的因素,以便在确诊后采取更有针对性的干预措施来支持这一人群。
方法在1993年至2018年在荷兰的TB治疗的儿童和青少年(年龄0-18岁)中进行了一种回顾性的队列研究,从1993年到2018年治疗结核病。逻辑回归分析用于估计相关因素的调整后的赔率比(AOR)对后续行动(LTFU)的死亡率和丧失。
结果在3253个符合条件的已知结果患者中,94.4%(95.9%的儿童和92.8%的青少年)进行治愈或完成治疗,治疗期间的0.7%,4.9%是LTFU。没有报告的治疗失败。死亡危险因素包括2-4岁儿童(AOR 10.42),中枢神经系统TB(AOR 5.14),栗色结核病(AOR 10.25),HIV共感染(AOR 8.60),重新治疗的TB病例(AOR 10.12)和药物诱导的肝损伤(AOR 6.50)。主动案例发现是死亡的保护因素(AOR 0.13)。LTFU的风险因素是15-18岁的青少年(AOR 1.91),非法移民(AOR 4.28),城市住所(AOR 1.59),TB接触的未知历史(AOR 1.99),耐药TB(AOR 2.31),单一不良药物反应(AOR 2.12),多重不良药物反应(AOR 7.84)和治疗中断> 14天(AOR 6.93)。近年来的治疗(AOR 0.94)和公共卫生护士的监督(AOR 0.14)是LTFU的保护因素。
结论在常规治疗结核病的儿童和青少年中显示了非常成功的治疗结果。应特别注意特定的风险群体,以改善治疗结果。
抽象的
荷兰的儿童和青少年取得了高成功的结核病治疗率。为了进一步优化这种人群的护理,已经确定了一些与死亡率和随访丧失相关的几种风险因素。http://bit.ly/2lLJRTC
脚注
本文提供了补充材料www.qdcxjkg.com
作者贡献:F. Gafar, N. van't bovenind - vrubleuskaya, B. Wilffert和j . w.c。Alffenaar对研究的构思和设计做出了贡献。F. Gafar负责数据提取和数据分析。F. Gafar, N. van't bovenind - vrubleuskaya, O.W. Akkerman, B. Wilffert和j . w.c。Alffenaar解释了这些数据。F. Gafar和N. van't bovenind - vrubleuskaya起草了手稿。威尔弗特和j - w - c。Alffenaar监督了整个项目。所有作者对重要的知识内容进行了批判性的修改,并批准了最终版本的手稿。
利益冲突:F.加法尔没有什么可透露的。
利益冲突:N.Van'tboveneind-Vrubleuskaya没有披露。
利益冲突:O.W.Akkerman无需披露。
利益冲突:B.威尔弗特没有什么可透露的。
利益冲突:j.w.c。Alffenaar没有透露任何信息。
支持声明:本研究由格罗宁根大学和印度尼西亚教育捐赠基金(LPDP)支持,它们没有参与研究设计、撰写或审阅手稿。本文的资金信息已存入Crossref资助者注册表。
- 已收到2019年7月15日。
- 接受2019年9月6日。
- 版权所有©ers 2019