抽象
在与@WHO线,@EuroRespSoc将努力防止儿童沉迷于吸烟和尼古丁的使用https://bit.ly/3fNpVas
2020可31日,是世界卫生组织(WHO)世界无烟日。今年是“从行业操纵保护青年和防止他们的烟草和尼古丁使用”的主题[1]。世卫组织希望今年的活动以服务于以下几点:1)揭穿神话和揭露烟草和尼古丁产业的就业,尤其是营销策略定位于青年,包括通过引进新的和新颖的产品,香精等诱人功能的操作策略;2)使年轻人具备对烟草和尼古丁等行业的意图和战术勾对烟草和尼古丁产品当前和未来几代人的知识;3)能值有影响力的(在流行文化,在社会化媒体,在家里,还是在教室),以保护和反对大烟草公司的斗争聘用他们捍卫青春和促进变革。
会议的主题是选择了很好的理由。几十年来,烟草行业已经度过了很大份额的营销预算中的针对青少年的广告[2]。在2016年,烟草业每天花费2600万美元的营销[3],我们从行业自身的文件中了解到,针对儿童和年轻人的营销一直是优先考虑的[4]。迟至2006年,美国法官发现,有大量证据表明烟草公司鼓励青年烟雾,跟踪青年的行为和偏好,市场基于该跟踪青年,并大大有助于青少年开始吸烟。烟草公司已经磨光了青春的品牌形象传达坚固的独立,反叛,生活,冒险精神,自信,自信的爱,属于“中”的人群[五]。
烟草业过去的一些策略在今天看来几乎是荒谬的;骆驼的“老乔”角色显然是为了吸引儿童而发明的,1991年,这个品牌标志和迪斯尼频道的标志一样,得到了3-6岁儿童的认可[6]。像这样的广告早已被禁止在欧洲大多数国家,但烟草行业知道如何绕过它。作为一个例子,雷诺已经与成千上万的消费者通过他们的骆驼品牌网站从事设计新的香烟包装[7]和大烟草公司Instagram的主题标签与公司的烟草产品已经观看了惊人的25十亿次关联;一个非常有效的方法来解决现有的法律来限制广告的年轻人。此外,烟草行业最近在替代尼古丁输送系统的巨额投资,如无烟烟草,烟草加热和电子香烟,其中最知名的是尤尔。
E-香烟和其他替代的尼古丁输送装置在青少年被巧妙地销售;这并不奇怪,烟草行业已转移他们的营销技能,新的产业和应用相同的营销方式。电子香烟的广告支出急剧增加,以及社交媒体被广泛使用。The median number of followers summed across brands reaches over 5 million on Facebook and Instagram alone [8]。同时,烟草公司正在试图重塑自己作为关注和道德的企业,与如无礼的菲利普·莫里斯学院为烟草自由世界,而“基金会的无烟世界”的倡议,也由菲利普资助莫里斯国际公司。真正需要的是一个“研究所的菲利普莫里斯自由世界”。
The novel nicotine containing products are attractive as they taste of candy, fruit, cake, or another of the at least 15 000 flavours, and youth has the misperception that flavoured e-cigarettes are less harmful [9]。是用来兜售这些商品的策略已包括陈述,它们比烟草和他们的优点代理推广戒烟语句更安全。
首先,安全性和伤害。对于非吸烟的孩子,这是一个非问题,因为它是不相关的这些产品是否是比吸烟更安全。他们的风险会增加,不会减少,如果他们使用它们。所有产品中含有的尼古丁和高度上瘾。尼古丁是不是无害的。轻度急性毒性的症状可能包括恶心,呕吐,腹泻,流涎,呼吸道分泌物增多和心动过缓。严重中毒者可进一步发展为癫痫发作和呼吸抑制。The human oral fatal dose is commonly reported to be between 50 and 60 mg for adults, with the fatal dose for youth expected to be lower [10]。
这些证据足以证明尼古丁激活了多种生物途径,通过这些途径吸烟增加了患病的风险。尼古丁对呼吸和神经系统健康的影响已经被清楚地记录在案。此外,尼古丁似乎增加了患糖尿病的风险[11]胎儿期尼古丁暴露会导致多种不良后果[10]。青少年的大脑特别容易受到尼古丁的不利影响。基于对青少年大脑发育的现有知识,动物和人类研究的结果,很可能是在青少年时期接触尼古丁的认知功能和发展产生不利影响。因此,潜在的长期认知辐照的尼古丁青少年的影响是极大的关注[10]。
也有越来越多的证据,电子香烟造成伤害[12-17],从细胞模型和动物研究,以及对人类的单次曝光或短期研究。这些研究清楚地表明,尽管有重叠的毒性,电子香烟不只是一种淡化烟草的版本,但有自己独特的毒性,并非最不重要的尼古丁仅仅是许多有毒物质之一的新颖含尼古丁产品。急性严重毒性被很好地描述(电子香烟或vaping产品使用相关性肺损伤,或EVALI);80%的可能与添加到液体大麻,但有20%都没有。此外,它不能使公众健康意识,使可用于提供这样一个危险的混合硬件的循环。让我们清楚地说明它:电子香烟的急性毒性显著。此外,花了几十年烟的可怕的长期后果赞赏之前;我们不可能了解电子香烟的长期影响。只有傻瓜才会沾沾自喜,给出的上千种化学物质的介入,关于大多数这些化合物的含量和毒性的不确定性,以及绝对肯定有许多已知毒性。
其次,何谈戒烟?对于非吸烟的儿童戒烟是不相关的;它是一个非问题。关于吸烟的青少年(和成人),重要的是要知道,没有电子烟品牌已被批准作为戒烟辅助,因为缺乏对它们的长期作用的证据。此外,在“停止”的数据仅仅意味着从烟草到电子香烟的开关[18],包括所有潜在的毒性。尽管可以想象,有一些铁杆吸烟者只能用电子烟完全戒烟,但至少在英国,他们没有被国家健康与保健卓越研究所(National Institute for Health and Care Excellence)批准作为戒烟的辅助手段,只有最容易上当的人才会认为这就是他们的营销方式。你上一次看到尼古丁贴片贴在一个漂亮的年轻女性裸露的手臂上销售是什么时候?那些提倡电子香烟作为戒烟剂的人必须制定一项连贯的政策,保护儿童和青年人免受这些装置的伤害。
最后,是电子烟的网关来抽烟?答案是肯定的[19], 但谁在乎?这是一个总的非的问题。他们是一个通往吸烟和尼古丁成瘾,但青少年是否进展到吸烟与否,我们无法容忍一代沉迷达斯者为Status.net的外观与电子香烟本身是有害的。美国卫生部长正确地指出,在招募新一代尼古丁上瘾者时,他不会容忍坐视不理[20]。
虽然电子烟销售为一体的公共卫生胜利的烟草和vaping业冰雹增长(他们会的,不是他们?),假称更广泛地使用电子香烟会减少吸烟和吸烟的有害影响,欧洲呼吸188bet官网地址学会(ERS)坚决揭穿这个神话[21]. 尽管如此,烟草和vaping行业目前正在利用研究人员对危害严重程度的分歧来说明反vaping建议的不确定性;正如他们在20世纪50年代和60年代利用吸烟对健康影响的任何不确定性来促进与吸烟相关的小伤害意识一样:“怀疑是我们的产品”,正如一家烟草公司所说[22]. 这是另一个没有问题的问题:在比赛中,闭上眼睛走过高速公路还是一级方程式赛道更安全?在他们的头脑中,谁会做这两件事呢?
我们必须战斗促进烟碱至青年。烟草行业很想成为这一努力的一部分,但作为一个特洛伊木马,确保他们可以继续赚钱上瘾的年轻人。该江山易改本性难移,但行业是聪明比豹,至少试图重新利用那些斑点。WHO突出影响力的参与,以此来加强反吸烟信息的儿童和青少年,在中国[他们的经验借鉴大量成功的竞选23]。我们的经验战斗吸烟的成年人中大阵的活动,规定和须建设的政策,如果我们要对付的强大而无情的行业都含有烟碱的产品背后。这些将需要适合儿童和青少年,烟草行业的高优先级的猎物,在过去,现在和将来。该ERS将超过高兴地促进这项工作。怀疑可能是大烟草公司的产品,而是冻石可以肯定的是这个社会的。
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脚注
利益冲突:J. Vestbo报告的咨询和讲座由葛兰素史克公司,基耶西制药,诺华和阿斯利康,赠款和咨询和讲座由勃林格殷格翰,外面提交作品的个人费用的个人费用。
利益冲突:J.格里格报告从葛兰素史克,阿斯利康和VIFOR制药,个人收费咨询委员会工作的讲座从诺华公司,提交作品之外的个人费用。
利益冲突:C. Pisinger有没有透露。
利益冲突:A.布什没有什么要披露的。
- 收到2020年5月6日。
- 公认2020年5月7日。
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