抽象的
BackgroundAlthough small randomised controlled trials (RCTs) and observational studies have examined helmet noninvasive ventilation (NIV), uncertainty remains regarding its role. We conducted a systematic review and meta-analysis to examine the effect of helmet NIV compared to facemask NIV or high-flow nasal cannula (HFNC) in acute respiratory failure.
方法我们搜索了多个数据库,以识别RCT和观察性研究报告至少有一种死亡率,插管,重症监护病房(ICU)的住院时间,NIV持续时间,并发症或NIV治疗的舒适性。我们使用偏见2工具的Cochrane风险来评估研究风险,用于RCT和渥太华 - 新castle量表,以进行观察研究,并使用级别(评估,开发和评估)等级(评估,评估,开发和评估)框架对合并证据的确定性进行了评估。
结果我们分别从16个RCT(n = 949)和8个观察性研究(n = 396)中分别汇总了数据。与Facemask NIV相比,基于证据的确定性低,头盔NIV可能会降低死亡率(相对风险0.56,95%CI 0.33-0.95)和插管(相对风险0.35,95%CI 0.22-0.56),但可能对NIV的持续时间没有影响。头盔NIV对ICU的住院时间和压力疮的发育产生了不确定的影响。来自观察性研究的数据与上述发现一致,但确定性较低。基于低和非常低的确定性数据,与HFNC相比,头盔NIV可能会减少插管,但其对死亡率的影响尚不确定。
Conclusions与Facemask NIV相比,头盔NIV可能会降低死亡率和插管。然而,与HFNC相比,头盔NIV的影响仍然不确定。
抽象的
与Facemask NIV相比,头盔NIV可能会降低死亡率和插管;但是,在此主题上需要大型,精心设计的RCThttps://bit.ly/3i1rcns
脚注
The protocol for this systematic review is registered withPROSPERO(CRD42020222942)
Conflict of interest: D. Chaudhuri has nothing to disclose.
Conflict of interest: R. Jinah has nothing to disclose.
利益冲突:K.E.A。伯恩斯没有什么可披露的。
Conflict of interest: F. Angriman has nothing to disclose.
Conflict of interest: B.L. Ferreyro is supported by a Vanier Canada Graduate Scholarship.
利益冲突:L。Munshi无需披露。
利益冲突:E。Goligher没有什么可披露的。
利益冲突:D。量表没有什么可披露的。
Conflict of interest: D.J. Cook has nothing to disclose.
利益冲突:毛里(T. Mauri)在提交的工作之外收到了Drager,Fisher&Paykel和Bbraun的个人费用。
Conflict of interest: B. Rochwerg has nothing to disclose.
- 已收到May 4, 2021.
- AcceptedJuly 17, 2021.
- 版权所有©作者2022。用于复制权和权限联系permissions{at}ersnet.org