抽象
合理生命早期的抗生素使用已与过敏性疾病的发生有关,但病因仍不清楚。为了阐明病因,我们用了一个不和谐的双设计来控制遗传和环境混杂。
方法We conducted a retrospective cohort study in twins aged 3–10 years from the Netherlands Twin Register (NTR, n=35 365) and a replication study in twins aged 9 years from the Childhood and Adolescent Twin Study in Sweden (CATSS, n=7916). Antibiotic use was recorded at age 0–2 years. Doctor-diagnosed asthma and eczema were reported by parents when children were aged 3–12 years in both cohorts. Individuals were included in unmatched analyses and in co-twin control analyses with disease discordant twin pairs.
结果早期使用抗生素与哮喘风险增加有关(NTR或1.34,95% CI 1.28-1.41;湿疹(NTR或1.08,95% CI 1.03-1.13;不匹配分析的CATSS或1.07,95% CI 1.01-1.14)。同卵双生子和异卵双生子对哮喘的分析结果相似(NTR或1.54,95% CI 1.20-1.98;在NTR(或0.99,95% CI 0.80-1.25)和CATSS(或1.67,95% CI 1.12-2.49)中,湿疹的结果相反。呼吸道感染的抗生素(CATSS或1.45,95% CI 1.34-1.56)的哮喘风险增加,但尿路/皮肤感染的常用抗生素(CATSS或1.02,95% CI 0.88-1.17)的哮喘风险不增加。
结论儿童在早期接触抗生素,特别是呼吸道感染的抗生素,可能会增加患哮喘的风险。在校正遗传和环境因素时,仍然可以观察到这种风险。我们的结果不能说明早期抗生素使用和湿疹之间的关系是否被家族和遗传因素所混淆。
抽象
大双胞胎的研究表明,在生命早期抗生素与哮喘的风险,不管家庭环境和遗传的,并可能是由于早期感染。风险和抗生素的使用效益婴幼儿应予以考虑。http://bit.ly/372Qu5A
脚注
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- 收到2019年10月14日。
- 公认2020年1月30日。
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