摘要
关于晚期囊性纤维化(CF)结构性肺部疾病的早期预测因素知之甚少。本研究检测了5岁时完成澳大拉西亚CF支气管肺泡灌洗(ACFBAL)临床试验并参与观察性随访研究(CF- fab)的儿童进行性结构性肺异常的早期预测因子。
八个澳大利亚和新西兰的CF中心参加CF-FAB和谁完成了基线扫描的ACFBAL研究在年龄5岁的儿童提供了后续的胸部计算机断层扫描(CT)扫描。CT扫描使用PRAGMA-CF得分注解。有序回归分析和线性回归分析来探讨语用CF(柏斯 - 鹿特丹注释网格形态分析CF)成果的后续行动和ACFBAL研究中测量变量之间的关联。
157名儿童中有99名(平均值±)SD年龄13±1.5岁)参加CF-FAB研究。随访时支气管扩张的可能性随气道疾病严重程度的增加而增加。在多元回归分析中(保留因子p<0.05),随访时支气管扩张的程度与基线肺不张相关(或7.2,95% CI 2.4-22;支气管肺泡灌洗(BAL)日志2白细胞介素(IL)-8 (OR 1.2, 95% CI 1.05-1.5;p=0.010)和体重指数z-score (OR 0.49, 95% CI 0.24-1.00;p=0.05)。随访时截留空气的百分比与BAL日志相关2IL-8(1.3系数,95%CI 0.57-2.1; P <0.001),在5岁。
儿童早期气道疾病程度、肺不张、气道炎症及营养不良是青少年进行性结构性肺病的危险因素。
摘要
在囊性纤维化的儿童中,5岁时胸部计算机断层扫描的气道疾病严重程度增加了青春期支气管扩张的风险,其程度可通过营养不良、气道炎症和肺不张来预测http://bit.ly/2Nnk8LW
脚注
这篇文章有补充资料www.qdcxjkg.com
下面研究者构成ACFBAL研究调查组:克莱尔E.温赖特(昆士兰州儿童医院,布里斯班和昆士兰大学,布里斯班),基思葛林伍德(格里菲斯大学黄金海岸卫生),乔伊斯切尼(昆士兰州儿童医院,布里斯班),Narelle乔治(病理昆士兰州),约翰·B·卡林(默多克儿童研究所,墨尔本),科林·F.·罗伯逊(皇家儿童医院,墨尔本),苏珊娜维德马(默多克儿童研究所,墨尔本),迷迭香Carzino(默多克儿童研究所,墨尔本),迈尔季穆迪(迪肯大学,墨尔本),大卫·S·阿姆斯特朗(Monash医学中心,墨尔本),彼得·库珀(儿童医院在韦斯特米德,悉尼),A.(詹姆斯)马丁(妇幼医院,Adelaide), Bruce Whitehead (John Hunter Children's Hospital, Newcastle), Catherine A. Byrnes (Starship Children's Hospital and The University of Auckland, Auckland), Harm A.W.M. Tiddens (Erasmus MC, Sophia Children's Hospital, Rotterdam, the Netherlands).
CF FAB研究调查人员小组由以下人员组成:克莱尔·e·温赖特(昆士兰儿童医院,布里斯班昆士兰大学,布里斯班),Keith Grimwood(格里菲斯大学和黄金海岸健康)、彼得·d·狡猾(布里斯班昆士兰大学),伤害A.W.M. Tiddens(伊拉斯谟MC,索菲娅儿童医院,鹿特丹,荷兰),杰伦特罗杰斯(SAHMRI和弗林德斯大学医学院,阿德莱德),理查德(约翰)的女性(墨尔本皇家儿童医院),科林·f·罗伯逊(皇家儿童医院,墨尔本),彼得·j·库珀(儿童医院在威斯特、悉尼),凯瑟琳·a·伯恩斯(星际飞船和奥克兰大学的儿童医院奥克兰),苏珊娜维德马(墨尔本默多克儿童研究所),a(詹姆斯)马丁(妇女和儿童医院,阿德莱德),布鲁斯·怀特海德(约翰亨特儿童医院,纽卡斯尔),大卫·阿姆斯特朗(墨尔本莫纳什医学中心),约翰·b·卡林(墨尔本默多克儿童研究所),彼得沃克(约翰亨特儿童医院和纽卡斯尔大学,纽卡斯尔)。
额外捐款:我们感谢昆士兰儿童医院,布里斯班所有现任和前任的临床和科研工作人员:尼古拉斯Gailer,娜塔莉·史密斯,Careana莫斯,卡特里娜杰斯,地图亚罗;儿童医院韦斯特米德在悉尼:Merilyn麦克阿瑟,萨姆·福布斯,希兰Selvadurai;皇家儿童医院,墨尔本:萨拉特阮冈纳赞,菲尔·罗宾森,纳塔莉Zajakovski;星河儿童医院,奥克兰,扬泰特,罗谢尔·莫斯;伊拉斯谟MC,索菲亚儿童医院,荷兰鹿特丹:埃尔斯范德维尔。
作者贡献:研究构想和规划:C.E. Wainwright, S. Vidmar, K. Grimwood, P.D. Sly, C.A. Byrnes, J.B. Carlin, P.J. Cooper, C.F. Robertson, R.J. Massie, M.P.C. Kemner van de Corput, J. Cheney and H.A.W.M. Tiddens。资料收集:C.A. Byrnes, P.J. Cooper, C.F. Robertson, R.J. Massie, JC, C.E. Wainwright。影像分析:N.E. Wijker, M.P.C. Kemner van de Corput和H.A.W.M. Tiddens。数据分析:以S. Vidmar为首进行统计分析,JC提供建议。N.E. Wijker, C.E. Wainwright, H.A.W.M. Tiddens和K. Grimwood对统计分析的规划做出了贡献。所有的作者都参与了最终手稿的数据解释、准备、审核和批准。
支持声明:本研究得到了澳大利亚国家卫生和医学研究委员会(9937868、351541和1044829)的资助。C.E. Wainwright通过布里斯班儿童医院基金会(RG0692016)的医生奖学金获得资助。
利益冲突:N.E. Wijker报告了来自澳大利亚国家卫生和医学研究委员会在进行研究期间的资助。
利益冲突:S. Vidmar报道了来自澳大利亚国家卫生和医学研究委员会在研究期间的资助。
利益冲突:K. Grimwood报道了来自澳大利亚国家健康和医学研究委员会在进行研究期间的拨款。
利益冲突:P.D.狡猾的研究进行期间报告从澳大利亚国家卫生和医学研究委员会资助。
利益冲突:C.A. Byrnes报告了来自澳大利亚国家卫生和医学研究理事会和新西兰奥克兰大学教师研究发展基金在研究期间的资助。
利益冲突:J.B.卡林报告了来自澳大利亚国家卫生和医学研究委员会在进行研究期间的拨款。
利益冲突:P.J.库珀在研究进行期间报告从澳大利亚国家卫生和医学研究委员会资助。
利益冲突:C.F. Robertson报告了来自澳大利亚国家健康和医学研究委员会在进行研究期间的拨款。
利益冲突:R.J. Massie报道了来自澳大利亚国家卫生和医学研究委员会在进行研究期间的资助。
利益冲突:M.P.C. Kemner van de Corput在研究进行期间报告了来自澳大利亚国家卫生和医学研究委员会(Australian National Health and Medical Research Council)的资助。
利益冲突:J.切尼在研究进行期间报告从澳大利亚国家卫生和医学研究委员会资助。
利益冲突:H.A.W.M.Tiddens研究进行期间报告从澳大利亚国家卫生和医学研究理事会,补助金;提供了讲座罗氏和诺华;从CFF,顶点,基耶西和Vectura授予;费讲座和从Gilead公司顾问委员会的工作,提交作品之外;此外,有支付特许权使用费专利PRAGMA-CF评分系统,并前往伊拉兹马斯MC-索菲亚儿童医院中心实验室肺分析。FLUIDDA已经开发出基于针对特许由索菲亚研究BV收到的Erasmus MC-索菲亚获得胸部CT的计算流体动力学模拟。
利益冲突:C.E. Wainwright报告了来自澳大利亚国家卫生和医学研究委员会在进行研究期间的资助;以及Vertex制药公司、勃林格殷格翰公司和诺和诺德制药公司的研究资助;Vertex制药、DKBMed、诺华制药、迈阿密大学、Gilead Sciences Ltd和In Vivo Academy Limited的演讲和会议费用;顶点制药公司的顾问、指导委员会和咨询委员会的工作费用;来自Thorax的编辑部工作费用;BMJ和DKBMed的审查费用;顶点制药公司的交通费和住宿费;目前在国际咨询委员会Vertex制药公司P/L担任董事,并担任副主编、胸科和呼吸学。
- 收到了2019年8月26日。
- 公认2019年12月30日。
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