作品简介:
关于晚期囊性纤维化(CF)结构性肺部疾病的早期预测因素知之甚少。本研究检测了在5岁时完成澳大拉西亚CF支气管肺泡灌洗(ACFBAL)临床试验并参与观察性随访研究(CF- fab)的儿童进行性结构性肺异常的早期预测因子。
方法:
八个澳大利亚和新西兰的CF中心参加CF-FAB和谁完成了基线扫描的ACFBAL研究在年龄5岁的儿童提供了后续的胸部计算机断层扫描(CT)扫描。CT扫描使用PRAGMA-CF得分注解。序回归分析和线性回归被用于在后续和ACFBAL研究期间测量变量进行调查PRAGMA-CF结果之间的关联。
结果:
157名ACFBAL儿童(平均年龄13岁,标准偏差1.5)中有99人参与了CF-FAB研究。随访时支气管扩张的概率随气道疾病严重程度的增加而增加。在多元回归分析中(保留因子p<0.05),随访时支气管扩张的程度与基线肺不张相关(优势比(OR)7.2;95%置信区间(CI) 2.4, 22;支气管肺泡灌洗(BAL)日志2白细胞介素(IL)-8 (OR 1.2 95%CI 1.05, 1.5;p=0.010)和体重指数z-score (OR 0.49, 95%CI 0.24, 1.00;5岁时比较差异有统计学意义(p=0.05)。随访时截留空气的百分比与BAL日志相关2IL-8(1.3系数,95%CI 0.57,2.1; P <0.001),在年龄5年。
结论:
气道疾病,肺不张,气道炎症,以及营养状况差的幼儿的程度是风险因素在青春期逐步结构性肺部疾病。
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