摘要
介绍谵妄是心脏手术后最常见的并发症之一。虽然已经确定了各种危险因素,但迄今为止对睡眠呼吸障碍(SDB)和谵妄之间的关系几乎没有进行过研究。在这里,我们的目标是确定术后谵妄的发生率,并确定有和无SDB患者谵妄的危险因素。
方法正在进行的前瞻性研究的亚分析- af (ClinicalTrials.gov标识符NCT02877745)研究了141例心脏手术患者发生谵妄的危险因素。术前一晚用便携式SDB监护仪对SDB的存在和类型进行评估。在拔管当天和最多3天的时间里,对重症监护病房的谵妄进行前瞻性评估,采用经过验证的混淆评估方法。
结果23%的患者被诊断为谵妄:16%的非SDB患者,13%的阻塞性睡眠呼吸暂停患者,49%的中枢性睡眠呼吸暂停患者。多变量logistic回归分析显示谵妄与年龄≥70岁独立相关(OR 5.63, 95% CI 1.79-17.68;p=0.003),中枢性睡眠呼吸暂停(OR 4.99, 95% CI 1.41-17.69;p=0.013)和心力衰竭(OR 3.3, 95% CI 1.06-10.35;p = 0.039)。谵妄患者的住院时间和在重症监护病房/中间监护病房的时间明显更长。
结论在已确定的谵妄危险因素中,中枢性睡眠呼吸暂停与谵妄独立相关。我们的发现有助于识别高危的术后谵妄患者,他们可能受益于强化谵妄预防策略。
摘要
这项前瞻性观察研究表明,在已确定的危险因素中,在接受选择性心脏手术的患者中,中枢睡眠呼吸暂停与术后谵妄是独立相关的http://bit.ly/2LPsrSp
脚注
这篇文章有补充资料www.qdcxjkg.com
作者贡献:M. Tafelmeier、S. Wagner和M. Arzt参与了这类信息的概念、假设描述、研究设计、数据获取、分析和解释,并在提交前撰写了这篇文章及其修订。M. Knapp和S. Lebek参与了数据收集和解释,以及在提交前对文章进行修订。泽曼参与了这类资料的统计分析和解释,并在提交前对这一条文进行了关键性的修订。B. Floerchinger、D. Camboni、S. Wittmann、C. Schmid和L.S. Maier参与了数据的解释和提交前对文章的修订。M. Tafelmeier和M. Arzt已被确定为论文的担保人,并对论文从开始到发表的整个过程的完整性负责。
利益冲突:M. Tafelmeier报告了飞利浦呼吸器和雷根斯堡大学医学院在研究期间的资助情况。
利益冲突:M. Knapp没有什么要披露的。
利益冲突:S. Lebek没有什么要披露的。
利益冲突:B. Floerchinger没有什么要披露的。
利益冲突:D.坎博尼没有什么要披露的。
利益冲突:M. Creutzenberg没有什么要披露的。
利益冲突:S. Wittmann没有什么要披露的。
利益冲突:泽曼没有什么要披露的。
利益冲突:C.施密德没有什么要披露的。
利益冲突:l·s·迈尔没有什么要披露的。
利益冲突:s·瓦格纳没有什么要披露的。
利益冲突:M. Arzt报告了飞利浦呼吸器和ResMed在研究过程中提供的资助和个人费用。
支持声明:这项工作得到了飞利浦呼吸器和雷根斯堡大学医学院的资助。本文的资助信息已存入Crossref资助者注册表。
- 收到了2019年2月20日。
- 接受2019年5月8日。
- 版权©2019人队
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