1)肺结节病患者,是否应使用糖皮质激素治疗与没有免疫抑制治疗? |
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2)肺结节病患者,是否应该加用免疫抑制治疗,还是继续使用糖皮质激素治疗? |
对于有症状的肺结节病患者,认为未来因结节病死亡或永久性残疾的风险较高,并已接受糖皮质激素治疗,并且有持续疾病或糖皮质激素不可接受的副作用,我们建议添加甲氨蝶呤以改善和/或保持FVC和生活质量。(有条件推荐,证据质量很低。)
对于已接受糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗且病情持续的有症状的肺结节病患者,被认为未来死亡或永久残疾的风险较高,我们建议加用英夫利昔单抗来改善和/或保留FVC和生活质量。(有条件推荐,证据质量低。)
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3)皮肤结节病患者,是否应使用糖皮质激素治疗与没有免疫抑制治疗? |
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4)皮肤结节病患者在糖皮质激素治疗无效时,是否应加用其他免疫抑制治疗? |
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5)对于临床相关的心脏结节病患者,应联合糖皮质激素或不联合其他免疫抑制剂与不使用免疫抑制? |
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6)神经结节病患者,是否应采用免疫抑制治疗与没有免疫抑制治疗? |
对于临床上有显著神经结节病的患者,我们建议使用糖皮质激素治疗。(强烈推荐,证据质量很低。)
对于已经使用糖皮质激素治疗且病情持续的神经结节病患者,我们建议加用甲氨蝶呤。(有条件推荐,证据质量很低。)
对于已经用糖皮质激素和二线药物(甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、霉酚酸酯)治疗且疾病持续的神经结节病患者,我们建议加用英夫利昔单抗。(有条件推荐,证据质量很低。)
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7)结节病相关性疲劳患者,是否应使用免疫抑制剂、神经兴奋剂、运动或其他治疗方法versu有没有治疗疲劳的方法? |
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8)结节病合并小纤维神经病变,应开免疫抑制剂或静脉注射免疫球蛋白与没有治疗吗? |
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