摘要
背景在2019年冠状病毒疾病爆发期间(Covid-19),观察到与中国其他地区的患者相比,湖北省疾病严重程度和疾病严重程度和死亡率相当差异。我们试图比较湖北省内外患者的临床特征和结果,并探讨了这些差异的潜在因素。
方法我们与国家卫健委合作,建立了回顾性队列研究中国住院新冠肺炎病例。比较湖北境内外患者的临床特征、重症事件发生率、死亡率、危重症发生时间(有创通气或重症监护病房入院或死亡)。武汉市是湖北省的中心和行政中心,与武汉相关的暴露(可能是导致湖北重症疫情的关键因素)和发病到入院的时间对预后的影响也被确定。
结果在数据截止(2020年1月31日)中,收集了1575家医院的1590例,在31个省级行政区域(核心队列)。严重病例和死亡率的总体速率分别为16.0%和3.2%。湖北患者(主要与武汉相关的接触,597名(92.3%)为647名)较大(平均年龄49.7与44.9年),共病较多(32.9%)与19.7%),症状负担加重,影像学表现异常,特别是症状出现至入院等待时间较长(5.7与4.5天)。湖北患者(严重事故率23.0%与11.1%死亡率7.3%与对于危重疾病,0.3%,人力资源(95%CI)1.59(1.05-2.41),与湖北以外的患者进行调整后的年龄和合并症,对预后较差。然而,在湖北以外的患者中,症状发作到住院的持续时间(平均4.4与4.7天)和预后(HR(95%)0.84(0.40-1.80)之间的患者在有或没有武汉相关接触的患者之间相似。在整体人口中,等待时间,但既不是湖北和武汉相关的接触,仍然是一个独立的预后因素(HR(95%)1.05(1.01-1.08))。
结论湖北收治的COVID-19患者病情较重,预后较差,可能与在疫情中心住院时间较长有关。需要进一步的研究来确定延迟住院的原因。
摘要
本研究强调,在新冠肺炎或类似疾病爆发的早期阶段,迫切需要大力支持医疗资源,提高公众意识https://bit.ly/39Owff0.
脚注
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支持声明:由国家卫生健康委、国家自然科学基金(资助:81871893)和广东省科技厅(资助:201804020030)资助。资助人没有参与研究的设计、数据收集、分析和解释,也没有参与报告的撰写。通讯作者完全有权查阅所有数据,并对提交发表的决定负有最终责任。本文的资金信息已存入Crossref资助者注册表.
- 已收到2020年3月5日。
- 接受2020年3月29日。
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