摘要
吸入皮质激素(ICS)联合支气管扩张剂可降低慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情加重的频率。然而,有证据表明,ic经常用于疗效尚未确定的患者。因此,有必要对COPD患者使用ICS进行个体化治疗,并考虑在没有明确指示的患者中停用ICS。本报告报告了欧洲呼吸学会对COPD患者停用I188bet官网地址CS的建议。
我们进行了全面的证据综合来总结与以下问题相关的所有可用证据:COPD患者是否应该停用ICS ?使用等级(建议、评估、发展和评价的等级)方法对证据进行评估,结果在证据档案中进行总结。证据综合被讨论,并由一个在COPD和指南方法学方面有专门知识的委员会制定建议。
考虑理想的平衡和不良后果之后,质量的证据,和干预措施的可行性和可接受性,指导小组:1)撤军的条件推荐ICS COPD患者没有历史上的频繁发作,2)强烈建议不要撤回ICS患者血液中嗜酸性粒细胞计数≥300嗜酸性粒细胞·µL−13)强烈建议,如果ICS停用,使用一到两种长效支气管扩张剂治疗。
有条件的建议表明对干预的理想和不理想结果的平衡存在不确定性,而消息充分的患者可能会对是否进行特定的干预做出不同的选择。
摘要
本ERS简短指南总结了证据并提供了建议用于慢性阻塞性肺病患者的ICS戒断https://bit.ly/33R3M5w
脚注
这篇文章有补充材料可从www.qdcxjkg.com
本文件于2020年3月19日由ERS执行委员会批准。
欧洲呼吸学会发布的指南纳入了从当时可获得的最新研究的全面和系统的188bet官网地址文献综述中获得的数据。鼓励卫生专业人员在临床实践中考虑这些准则。然而,本指南提出的建议可能并不适用于所有情况。的个人责任卫生专业人员咨询其它来源的相关信息,做出适当的和准确的决策考虑到每个病人的健康状况和会商,病人和病人的护理员在适当的地方和/或必要的,和验证规则和条例适用于药品和设备的处方。
利益冲突:J.D. Chalmers从AstraZeneca, Boehringer Ingelheim, GlaxoSmithKline and Insmed获得演讲费;阿斯利康(AstraZeneca)、勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim)、葛兰素史克(GlaxoSmithKline)、格里佛斯(Grifols)、Insmed和赞邦(Zambon)的咨询费;并拥有阿斯利康、勃林格殷格翰、葛兰素史克、吉利德科学格里佛斯和诺华的研究基金。
利益冲突:I.F. Laska没有什么可透露的。
利益冲突:f.m.e Franssen报道了来自阿斯利康和诺华的研究拨款,以及来自勃林格·英格尔海姆、Chiesi、GSK和Teva的咨询费用。
利益冲突:W. Janssens报告了来自Chiesi、AstraZeneca、Boehringer和GSK的拨款、演讲费和咨询费,而不是提交的作品。
利益冲突:I. Pavord报告了阿斯利康、勃林格殷格翰、Aerocrine、Almirall、诺华、GSK、Genentech、Regeneron、Teva、Chiesi、赛诺菲、Cricassia和Knopp的咨询费,由国家健康研究所拨款。
利益冲突:D. Rigau是欧洲呼吸学会的方法学家。188bet官网地址
利益冲突:M.J. McDonnell报告了来自Boehringer Ingelheim和Menarini的个人费用,来自爱尔兰健康研究委员会的拨款,在提交的作品之外。
利益冲突:N.罗氏报告了来自Boehringer Ingelheim, Novartis和辉瑞的拨款和个人费用,以及来自Teva, GSK, AstraZeneca, Chiesi, Mundipharma, Cipla, Sanofi, Sandoz, 3M, Trudell和Zambon的个人费用。
利益冲突:D.D. Sin得到了阿斯利康和默克的研究资金,诺华、勃林格殷格翰和阿斯利康的演讲酬金,赛诺菲-安万特和瑞杰龙的顾问费。
利益冲突:D. Stolz报道了来自阿斯利康、Curetis和波士顿科学公司的研究拨款,以及来自阿斯利康、诺华、葛兰素史克、罗氏、赞邦、辉瑞和施瓦贝制药的咨询费。
利益冲突:S. Suissa报道了来自诺华公司和勃林格殷格翰公司的拨款和个人费用,以及来自阿斯利康公司的个人费用。
利益冲突:j.w ezicha获得了葛兰素史克、勃林格殷格翰、诺华、阿斯利康、Chiesi和强生的研究资助。斯托尔茨报道了阿斯利康、Curetis和波士顿科学公司的研究拨款,以及阿斯利康、诺华、葛兰素史克、罗氏、赞邦、辉瑞和施瓦贝制药的咨询费。
利益冲突:m . Miravitlles收到阿斯利康议长费,勃林格殷格翰的发言,基耶西,Cipla Menarini, Rovi,比亚尔,新兴Zambon, CSL贝林,Grifols和诺华、阿斯利康的咨询费,勃林格殷格翰的发言,基耶西,葛兰素史克,比亚尔,Gebro制药,Kamada, CSL贝林,laboratorio Esteve费雷尔,Mereo生物制药,维罗纳制药,Teva, pH制药公司,诺华赛诺菲和Grifols,葛兰素史克和Grifols研究资助。
- 收到了2020年2月18日。
- 接受2020年3月2日。
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