摘要
坚持维持药物治疗是哮喘的现实。研究证实,当症状恶化,大多数病人增加短效β2-激动剂(SABA)的使用,而不是使用控制器药物。这种行为可能归因于当前治疗方法中的几个悖论。这些自相矛盾之处包括,尽管哮喘是一种慢性炎症性疾病,但在全球哮喘倡议(GINA)第1步仅推荐使用SABA支气管扩张剂。在第1步,病人有自主权,他们的需要和疾病控制的感知被接受,但在较高的哮喘治疗步骤,不管症状的严重程度,推荐使用固定剂量的方法。意外的后果是,早期过度依赖SABA的模式已经形成。需要新的方法来避免这些矛盾,如患者调整治疗,患者采用症状驱动的方法,使用联合缓解/控制。我们建议用吸入皮质类固醇(ICS)和福莫特罗(formoterol)或类似的快速发作性支气管扩张剂联合替代萨巴单药缓解治疗,作为GINA步骤1或2的患者的缓解治疗。这将确保更早和更有规律地给药控制器。然而,在此方法获得监管当局批准之前,还需要大量的临床数据。
摘要
哮喘管理中的矛盾,在实现最佳控制方面起反作用,突出了对新方法的需要http://ow.ly/7ikh30e2tOV
脚注
利益冲突:披露可以在这篇文章旁边找到www.qdcxjkg.com
- 收到2017年6月1日。
- 接受2017年6月26日。
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