抽象
使用持续气道正压通气(CPAP)或下颌推进装置(MAD)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)可降低血压(BP),但总体效果不明显。本系统回顾和荟萃分析的目的是比较这些治疗方法对血压的影响,以确定对治疗反应最好的患者亚群。
文章搜索在三个不同的数据库中进行,有特定的搜索条件和选择标准。在2289篇文章中,我们纳入了68个随机对照试验,将CPAP或MAD与被动或主动治疗进行比较。当所有的研究都集中在一起,CPAP,疯狂与平均BP减少−2.09(−2.78−1.40)毫米汞柱(意味着(95% ci))的收缩期和−1.92(−2.40−1.43)毫米汞柱,舒张压英国石油(BP)和−1.27(−2.34−0.20)毫米汞柱的收缩压和−1.11毫米汞柱,舒张压(−1.82−0.41)英国石油(BP)。有较高反应的亚组为:小于60岁(收缩压- 2.93 mmHg),基线血压不受控制(收缩压- 4.14 mmHg),基线有严重的氧饱和度下降(spo2 -最低点<77%)(收缩压24小时- 7.57 mmHg)。
尽管这项荟萃分析显示CPAP/MADs预期的血压降低幅度不大,但它确定了特定的特征,这些特征可能预示着CPAP在血压控制方面的显著益处。这些发现应该谨慎解释,然而,它们在确定与阻塞性睡眠呼吸暂停患者血压降低相关的潜在表型方面尤其重要。
脚注
这份手稿最近已接受该出版物欧洲呼吸杂志。在我们的制作团队进行编辑和排版之前,它以公认的形式在这里出版。这些生产过程完成后,作者已批准的结果证明,文章将转移到最新一期的ERJ线上。请打开或下载PDF,查看这篇文章。
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- 收到2019年10月2日。
- 接受2020年2月6日。
- 版权©2020人队
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