哮喘管理的悖论:是时候采取新的方法了?摩根富林明-欧洲呼吸杂志》乔和J - 10.1183/13993003.01103 -2017欧元六世- 50 - 3 SP - 1701103 AU -奥伯,Paul m . AU -詹金斯,克里斯汀AU -贝特曼,埃里克·d·Y1 - 2017/09/01 UR - //www.qdcxjkg.com/content/50/3/1701103.abstract N2 -可怜的坚持维护哮喘药物治疗是一个现实。研究证实,当症状恶化,大多数病人增加短效β2-agonist(沙巴)使用,而不是使用控制器的药物。这种行为可能归因于当前治疗方法中的几个悖论。这些自相矛盾之处包括,尽管哮喘是一种慢性炎症性疾病,但在全球哮喘倡议(GINA)第1步仅推荐使用SABA支气管扩张剂。在第1步,病人有自主权,他们的需要和疾病控制的感知被接受,但在较高的哮喘治疗步骤,不管症状的严重程度,推荐使用固定剂量的方法。意外的后果是,早期过度依赖SABA的模式已经形成。需要新的方法来避免这些矛盾,如患者调整治疗,患者采用症状驱动的方法,使用联合缓解/控制。我们建议用吸入皮质类固醇(ICS)和福莫特罗(formoterol)或类似的快速发作性支气管扩张剂联合替代萨巴单药缓解治疗,作为GINA步骤1或2的患者的缓解治疗。这将确保更早和更有规律地给药控制器。 However, a significant body of clinical data will be needed before this approach can be approved by regulatory authorities.Paradoxes in asthma management, counterproductive in achieving optimal control, highlight a need for new approaches http://ow.ly/7ikh30e2tOV ER -