摘要
研究所涉及的问题甲氨蝶呤(MTX)是治疗类风湿性关节炎(RA)的关键锚定药物。纤维化间质性肺病(ILD)是RA常见的并发症。甲氨蝶呤暴露是否会增加RA患者发生ILD的风险仍有争议。我们的目的是评估既往使用MTX与RA-ILD发展的相关性。
方法通过一项有发现和国际复制样本的病例对照研究设计,我们在410名伴有RA (RA-ILD)的慢性纤维化ILD患者和673名无ILD的RA患者中检测了MTX暴露与ILD的关系。使用荟萃分析技术对不同样本进行估计。
结果发现样品的分析显示MTX暴露和Ra-ILD之间的反向关系(调节或0.46,95%CI 0.24-0.90; p = 0.022),其在复制样品中得到证实(合并调节或0.39,95%CI 0.19-0.79; p = 0.009)。使用衍生和验证样品的组合估计显示调节或0.43(95%CI 0.26-0.69; P = 0.0006)。无论胸高分辨率计算断层扫描模式如何,MTX都与RA-ILD相比的患者少常见。在RA-ILD的患者中,与NOVER-USER相比,MTX患者中的患者显着延迟了(11.4±10.4岁和4.0±7.4岁; P <0.001)。
答问题我们的结果表明,在RA患者中,甲氨蝶呤的使用与RA-ILD风险的增加无关,而且在甲氨蝶呤治疗的患者中,ILD更晚被发现。
摘要
这项多种族病例对照研究表明,甲氨蝶呤的使用与类风湿关节炎患者间质性肺病的风险增加无关https://bit.ly/3fC8skd
脚注
这篇文章的补充材料可从www.qdcxjkg.com.
利益冲突:p-a。juge没有什么可披露的。
利益冲突:J.S.李报道了NIH,咨询委员会的个人费用,从Genentech和Celgene外,在提交的工作之外。
利益冲突:J. Lau无需披露。
利益冲突:L. Kawano-Dourado没有什么可透露的。
利益冲突:J. Rojas-Serrano无需披露。
利益冲突:M. Sebastiani没有什么可透露的。
利益冲突:科多里没有什么可披露的。
利益冲突:马特森没有什么可披露的。
兴趣冲突:K. Bonfiglioli无需披露。
兴趣冲突:M. Sawamura无需披露。
利益冲突:R. Kairalla没有什么可透露的。
利益冲突:L. Cavagna没有什么可透露的。
利益冲突:E. Bozzalla Cassione没有什么可透露的。
利益冲突:A. Manfredi没有什么可披露的。
利益冲突:梅希亚没有什么可透露的。
利益冲突:P. Rodríguez-Henriquez没有什么可披露的。
利益冲突:M.I. González Pérez没有什么可披露的。
利益冲突:R.Falfán-valencia没有披露。
利益冲突:I. Buendia-Roldán无需披露。
利益冲突:G.Pérez-rubio没有什么可披露的。
利益冲突:E. Ebstein报告了赛诺菲提交的工作之外的个人费用。
利益冲突:S. Gazal没有什么可披露的。
利益冲突:R. Borie报告了来自罗氏和勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim)的赠款和个人讲座费用,除了提交的工作。
利益冲突:S. Ottaviani无需披露。
利益冲突:C. Kannengiesser没有任何披露。
利益冲突:B. Wallaert报告了咨询委员会工作的拨款和个人费用,以及勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim)和罗氏(Roche)出席会议的情况。
利益冲突:Y. Uzunhan报告了来自罗氏和勃林格殷格翰的个人费用,来自Oxyvie的非财务支持,提交的工作之外。
利益冲突:H. Nunes没有什么可透露的。
利益冲突:D. Valeyre报告了罗氏(Roche)和勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim)顾问团工作的个人费用,以及阿斯利康(AstraZeneca)演讲的个人费用。
利益冲突:N. Saidenberg-Kermanac'h没有什么可披露的。
利益冲突:M-C。Boissier无需披露。
利益冲突:L. Wemeau-Stervinou报告了来自罗氏的个人讲座费用和差旅支持、来自勃林格殷格翰的讲座和咨询委员会工作的个人费用、来自Janssen-Cilag和Bristol-Myers-Squibb的个人讲座费用。
利益冲突:r.m.Flipo报告了Roche Chugai,Abbvie和Pufizer的赠款和个人费用,来自Bristol-Meyers Squibb的个人费用,在提交的工作之外。
兴趣冲突:S. Marchand-Adam报告研究,讲座,会议出勤,咨询和咨询委员会从提交的工作之外的Roche,Boehringer Ingelheim和Novartis的工作。
兴趣冲突:P. Richette报告Ipsen / Menarini,Astrazeneca,Savient和Grünenthal的个人费用,在提交的工作之外。
利益冲突:Y.Allanore报告了拜耳,Bayer,Bristol-Myers Squibb,Boehringer和Inveniva的个人费用,从Sanofi和Roche赠送,在提交的工作之外。
利益冲突:C. Dromer无需披露。
利益冲突:M-E。Truchetet无需披露。
利益冲突:C. Richez无需披露。
利益冲突:T. Schaeverbeke没有什么可透露的。
利益冲突:H. Lioté没有什么可披露的。
利益冲突:G. Thabut在提交的工作之外向Astrazeneca报告个人费用。
利益冲突:K.D.Deane没有什么可披露的。
利益冲突:J. Solomon没有什么可披露的。
利益冲突:T.Doyle没有什么可披露的。
利益冲突:J.H. Ryu没有什么可透露的。
利益冲突:I. Rosas报告了在提交的工作之外,Genentech、Boehringer和Three Lakes Partners的顾问委员会工作的个人费用。
利益冲突:V.M.在研究期间,HOLERS报告来自NIH / NIAID(U01 GRANT)的补助金。
利益冲突:C. Booseau没有什么可披露的。
利益冲突:M-P。雷布雷报告在提交的工作之外,向Boehringer Ingelheim和Roche的旅行提供个人费用和非财政支持。
利益冲突:R. Porcher无需披露。
利益冲突:d . Schwartz报告了NIH-NHLBI (P01 HL092870, R01 HL097163, R33 HL120770和UH2 HL123442)和DOD重点项目(W81XWH-17-1-0597)在进行研究期间的拨款;NuMedii, Inc.的咨询和顾问委员会工作的个人费用,并且是Eleven P15, Inc.的雇员,在提交的工作之外;有一项治疗或预防纤维化疾病的组合和方法专利正在申请中,一项用于纤维化肺疾病诊断和治疗的生物标记专利正在申请中,一项用于肺疾病风险预测、诊断、预后和治疗的方法和组合专利正在申请中。
利益冲突:R.Vassallo报告辉瑞,布里斯托尔 - 迈尔斯 - Squibb和Sunpharma的赠款,外面提交的工作。
兴趣冲突:B. Crestani报告Zehringer Ingelheim和Roche讲座的Apellis和Medimmune,赠款和个人费用,从提交的工作之外,从Astrazeneca和Sanofi讲座的个人费用。
兴趣冲突:P.Iedudé报告奖金,ABBVIE和MSD咨询费用,从罗氏,朱尔佩和BMS的咨询和讲座的咨询和个人费用,在提交的工作之外。
支持声明:来自SociétéFrançaisedehumatologie,全国心脏,肺和血液研究所的赠款(K23-HL138131和K23-HL119558)的支持。本文的资金信息已存入CrossRef Resder注册表。
- 收到了2020年2月19日。
- 公认2020年6月13日。
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