摘要
背景造血干细胞移植(HSCT)后肺发病率的早期检测仍然是干预的一个重要挑战,主要原因是肺活量测定对早期变化不敏感,而在儿科,患者的依从性提供了额外的挑战。采用超极化氙-129对儿科HSCT患者的局部肺通气异常进行定量分析(129Xe)磁共振成像(MRI)并与肺活量测定法进行比较。
方法23例6-16岁的儿童异基因造血干细胞移植患者(n=23)接受了门诊MRI扫描,通过超极化屏息定量区域通气129Xe气体。通气不足,即由于阻塞导致肺通气不良的区域,被量化为通气缺陷百分比(VDP),并与1 s时用力呼气容积(FEV)进行比较1),FEV1用力肺活量(FVC)比,用力呼气流量为FVC (FEF)的25-75%25 - 75%),来自使用线性回归的肺活量测定法。
结果均值±sd129Xe VDP为10.5±9.4%(范围2.6-41.4%)。129Xe VDP与FEV相关1,FEV1/植被覆盖度比和FEF25 - 75%(所有比较p≤0.02)在肺功能正常的患者中检测到通气功能障碍(即。FEV1>80%),支持的灵敏度129Xe MRI对其他肺部疾病早期梗阻的报告。7例(30%)患者不能进行肺活量测定,但在其中5例患者中观察到通气功能障碍,检测到异常,否则可能未被发现和治疗,直到晚期。
结论用超极化法检测肺通气功能障碍129无症状的儿科HSCT患者和无法进行可靠肺量测定的亚组患者的Xe气体MRI。129Xe磁共振成像提供了一种可靠的基于图像的评估肺部参与这一潜在的难以诊断的儿科人群。
摘要
Hyperpolarised129Xe MRI可检测儿科干细胞移植患者的局部肺通气异常,包括肺活量正常的患者和无法进行可靠肺活量测定的患者http://ow.ly/1T2030nGGQ1
脚注
作者贡献:所有作者都参与了研究项目的设计,进行了研究,并对结果进行了数据分析和解释。哈维尔·埃尔比塔于2017年12月去世。所有其他作者都参与了手稿的起草和审核。
利益冲突:L.L.沃克普没有什么要披露的。
利益冲突:K. Myers报告来自诺华和Bellicum的个人费用,不包括提交的作品。
利益冲突:答:纳尔逊没有什么要披露的。
利益冲突:威尔梅林没有什么要披露的。
利益冲突:格里姆利先生没有什么要披露的。
利益冲突:戴维斯没有什么要披露的。
利益冲突:C. Towe没有需要披露的内容。
利益冲突:J.C. Woods报告了Vertex制药公司的资助和咨询,以及Grifols公司在提交作品之外的资助。
支持声明:本研究得到NIH K99HL138255和T32HL007752的支持。本文的资助信息已存入Crossref资助者注册表。
- 收到了2018年9月18日。
- 接受2019年2月6日。
- 版权©2019人队
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