抽象
做呼吸道疾病改变情绪的互动?成为dyspnoeic扭曲了我们对他人的恐惧鉴定http://ow.ly/JkxF30hJGFH
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脑干神经振荡器产生正常休息呼吸。然而,皮质运动前和运动呼吸相关的网络可以操作自愿呼吸和弥补缺陷的自动呼吸驱动[1,2]。当呼吸系统负载-容量平衡被破坏时,这些网络就会被使用,通常是在实验吸气加载期间[3]与该“过度吸气努力”类型的呼吸困难相关联。证据的一个新兴体表明,与呼吸相关的皮层活动(通过扩展相应的呼吸困难),可以有一个认知成本[4-6],认为从资源(双任务)竞争或注意力分心导出。值得注意的是,也可以发生在响应于二氧化碳呼吸困难(CO2)刺激;在这种情况下,呼吸困难不与马达呼吸相关的皮质活化相关[3但是大脑的边缘区域,包括岛叶皮层,会有强烈的激活。7]。这激起空气饥饿和可与处理并发情绪的能力干扰强烈的情绪反应。在这里,我们测试的假设,即吸气负荷和高碳酸血症刺激影响行政和情绪加工任务,并以不同的方式做到这一点。
伦理委员会的批准(CPP法兰西岛6,法国)后,我们研究了12名谁给了书面同意的健康志愿者(八个人,平均年龄22.5)。该协议中描述图1。受试者参加了随机顺序两个单独的会话。每个会话开始,与基线条件结束。会话1包含两个条件:在呼吸困难“负载”状态,受试者必须穿鼻夹,并通过抵靠弹簧加载的阀嘴件呼吸(吸气阈值负荷,PowerBreathe®,索瑟姆,UK)调整以获得的评级关于由“无呼吸不适”和“无法忍受的呼吸不适”锚定视觉模拟评分的50%;在“机动”条件,受试者自由地呼吸着,但必须按他们的左脚踏板在一个稳定的节奏。会话2包括一个“CO2“条件”,其中呼吸困难是由增加吸入CO的分数2按需获得与“负载”条件相同的评级。在每种情况下,受试者被要求执行一项执行任务,即一个改编的经典色词干扰任务(Stroop的测试)和一个情绪处理任务,即恐惧识别任务(总是以这个顺序)。在斯特鲁普的测试中,颜色词“绿色”和“红色”是全等提出,即“绿色”类型的绿色和“红色”红色类型,或固液异,即“绿色”用红色和反之亦然。受试者必须判断其中的字印尽可能快的颜色。在恐惧识别任务,10个版本的18面(只雄性,九女;卡罗林斯卡定向情绪面孔[8[英语泛读材料研究人员给被试者看了从“中性”到“极度恐惧”的各种表情,要求被试者尽快决定他们是否有恐惧的表情。使用E-Prime®(Psychology Software Tools, Sharpsburg, PA, USA)呈现刺激。使用MATLAB®(统计和机器学习工具箱;意义阈值0.05)。对于斯特鲁数据,使用物流混合效应回归精度进行了分析和反应时间使用线性混合效应回归分析,有两个固定的分类因素(同余和实验条件)和他们的互动,一个固定的连续的因素(时间,编码为试验已经完成的数量,考虑到公认的学习和疲劳效应)和一个随机因素(拦截的主题)。编码后的情感判断为一个二进制变量(0为“中性”的面孔,1为“情感”的面孔),fear-recognition数据使用物流混合效应回归分析与一个分类的因素(实验条件),连续两个因素(恐惧价强度和时间)和两个随机因素(由主题和拦截面临身份)。
[Regarding the Stroop task, overall accuracy was very high (about 98%) and slightly decreased with time (t= −3.3, p<0.001), with no other significant effect. Reaction times were higher during incongruent presentation (t=3.7, p<0.001) and decreased with time (t= −9.6, p<0.001), compatible with a speed–accuracy trade-off. Reaction times were higher than at baseline in all conditions (all p<0.001), without any interaction between congruence and session. Increases in reaction times (between the baseline “pre” condition and the experimental condition itself) were significantly more marked during the “motor” condition (+51 ms) than during the “load” (+8 ms) or “CO2(+ 12ms)条件下,“负载”和“CO”之间无显著差异2“ 条件 (图1)。
关于恐惧认知,存在一个强烈的效价效应(恐惧面孔更经常被归类为恐惧,t=72.1, p<0.001),验证了量表构建。时间也起到了积极的作用(受试者看到的面孔越多,他们就越觉得这些面孔可怕;t = 4.3, p < 0.001)。至关重要的是,面部特征的人极少通常归类为害怕在“负载”状态(t = −3.7,p < 0.001)和通常归类为恐惧”公司2条件(t=2.5, p=0.01)。在“运动”状态下没有发现任何影响(图1)。
在这种探索性研究,色字干扰测试不被干扰的呼吸困难,而这显着由电机任务受损。在“CO2“人们认为呼吸困难不会激活与前运动和呼吸运动相关的皮层网络,因此也不会诱发双重任务效应;这表明呼吸困难没有足够强的注意力效应来干扰行为任务。在“负载”条件下,Stroop的测试缺乏干扰,与之前观察到的类似条件下电机执行测试的恶化情况形成对比[五]。这可能是由于呼吸相关网络缺乏激活(或由于激活不足而产生双任务效应),或由于呼吸任务的皮质快速自动化[9]。值得注意的是,过度通风不会恶化Stroop性能[10即使它激活皮层呼吸网络[1]。引人注目的是,在我们的研究中这两种类型的dyspnogenic刺激对恐惧的认可,这是由吸气装载平齐并通过CO削尖的影响2刺激(图1)。尽管有很多证据表明恐惧和呼吸困难有关[11-13],事实上,呼吸困难可以修改个人认识到在别人恐惧的能力从未有过描述。我们的意见是一致的与已通过事件相关电位的方法[描述通过感知和预期的呼吸威胁情感图片的神经处理的调制14]。我们承认,我们的数据是描述性的和初步的:他们需要佐证,机理研究和翻译从实验到临床呼吸困难。然而,他们可能会形成慢性呼吸道疾病对有关患者的生活影响的新愿景的基础。需要强调的是面部表情的生产和认可的情感处理,本身人的行为和生活方式的主要决定因素的关键因素是很重要的。抑郁症,慢性呼吸系统疾病常见的,在生产,可以使用类似于我们使用了一个[恐惧识别任务被记录的情感处理的负面偏见15]和由抗抑郁药物的情绪改善任何自我报告之前逆转[15]。情绪处理也有一个基本的社会功能。其恶化是社会孤立(慢性呼吸系统疾病患者也很常见)或社会异常的决定因素,其改善可纠正这些现象[16]。我们认为,我们的研究结果有可能开辟新的研究途径:比如“慢性呼吸系统疾病患者是否难以识别他人的情绪?”、“某些类型的呼吸困难是否通过对情绪处理的影响而构成抑郁症的特定风险因素?”以及“治疗干预能够纠正情绪处理吗?”对临床研究和慢性呼吸系统疾病的人类学研究都很有吸引力。
脚注
利益冲突:C.Morélot-Panzini已收到个人费用从阿斯利康,基耶西,首页逆足,诺华公司,飞利浦公司和ADEP援助,外界提交作品。
利益冲突:T. Similowski从阿斯利康、法国Boerhinger Ingelheim、GSK、Lungpacer Inc.、TEVA、Chiesi、Pierre Fabre和Invacare获得了个人费用,从诺华公司获得了提交作品以外的个人费用和非财务支持;此外,他还获得了一项“改进呼吸困难检测的脑呼吸机接口”专利,该专利已授权给法国液化空气医疗系统公司(Air Liquide Medical Systems)和MyBrainTechnology。
- 收到了2017年10月31日。
- 公认二〇一七年十二月一十九日。
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