摘要
介绍尚未在中低收入国家(LMICs)测量视频观察疗法(VOT)治疗结核病的有效性,95%的结核病病例和死亡发生在这些国家。在这项研究中,我们分析了VOT与基于临床的直接观察治疗(DOT)在摩尔多瓦(一个东欧的LMIC)改善药物依从性方面的有效性和患者成本差异。
方法该研究是一项针对197名结核病患者的两组独立随机试验(n=99名DOT对照组;n=98 VOT治疗组;排除了耐多药结核病病例)。主要结果是观察服药依从性,通过观察患者在治疗过程中每2周未能坚持服药的天数来衡量。
结果每2周VOT显著减少4天(95% CI 3.35-4.67天,p<0.01): DOT每2周漏掉5.24天,VOT每2周漏掉1.29天。VOT患者治疗后MDL 504(约25欧元)(95% CI MDL 277-730, p<0.01)和58 h (95% CI 48-68 h, p<0.01)减少。此外,VOT增加了对治疗的自我报告满意度。我们没有发现与治疗成功、患者健康或患者就业状况有关的显著结果,也没有一些证据表明副作用有所增加。
讨论在这项试验中,与基于临床的DOT相比,VOT增加了摩尔多瓦(LMIC)结核病患者观察到的药物依从性。此外,VOT显著减少了患者花费在治疗上的时间和金钱。
摘要
在这项随机对照试验中,患者被分配到现场观察治疗(正常)或异步视频观察。观察到的用药依从性和满意度得到改善,减少了治疗期间患者时间损失和成本损失。https://bit.ly/2Klmf18
脚注
这篇文章的补充材料可从www.qdcxjkg.com
该研究在ClinicalTrials.gov上注册,并带有标识符NCT02331732.研究方案、知情同意和统计分析方案可以共享。数据可以提供给研究人员,以提供方法上合理的建议。我们在试验中收集的所有结果的汇总数据也可以共享。对于去除身份的个人参与者数据,我们将需要寻求摩尔多瓦合作伙伴的许可。这些数据可以在期刊发表后的3个月和36个月之间共享。
利益冲突:L. Ravenscroft报告了在进行研究期间联合国开发计划署(开发计划署)的咨询费。
利益冲突:S. Kettle报告了在进行研究期间联合国开发计划署(开发计划署)的咨询费。
利益冲突:R.波斯报告了在进行研究期间联合国开发计划署(开发计划署)的顾问费。
利益冲突:S. Ruda报告了联合国开发计划署(UNDP)在进行研究期间的咨询费。
利益冲突:L. Severin报告了在进行研究期间,开发署摩尔多瓦办事处的个人费用、PAS中心的赠款、Moldcell公司的非财政支助;开发计划署摩尔多瓦的个人费用,不包括所提交的工作。
利益冲突:S. Doltu报告了在进行研究期间,开发署摩尔多瓦办事处的个人费用、PAS中心的赠款、Moldcell公司的非财政支持;开发计划署摩尔多瓦的个人费用,不包括所提交的工作。
利益冲突:B.申克没有什么可披露的。
利益冲突:洛温斯坦没有什么可披露的。
支持声明:行为洞察小组从联合国开发计划署获得了用于该项目的资金。此外,Moldcell还为VOT臂的患者免费提供了无限的网络流量。没有为该项目向任何个人提供财政支助。本文的资金信息已存入Crossref资助者注册表.
- 收到了2019年9月12日。
- 接受2020年4月13日。
- 版权©2020人队