摘要
咳嗽反射性过敏和咳嗽抑制障碍是慢性难治性咳嗽(CRC)的特征。慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关咳嗽的咳嗽抑制和咳嗽反射超敏反应知之甚少。本研究对COPD患者在咳嗽激发试验中抑制咳嗽的能力与CRC患者和健康受试者进行了比较。本研究还调查了慢性阻塞性肺病患者咳嗽反射超敏反应是否与慢性咳嗽有关。
COPD患者(n=27)和CRC患者(n=11)以及健康受试者(n=13)随机接受了辣椒素挑战试验,分别有或没有尝试自我抑制咳嗽,每次随访5天。对于COPD患者,记录自我报告的慢性咳嗽的存在,并测量24小时客观咳嗽频率。
在COPD患者中,慢性咳嗽患者(n=16)比无慢性咳嗽患者(n=11)表现出更高的咳嗽反射敏感性:几何平均值±sd五次咳嗽的辣椒素剂量阈值(C5)3.36±6.88 µmol·L−1与44.50±5.90 µmol·L−1与健康参与者相比,结直肠癌参与者的咳嗽反射敏感性也有所提高:几何平均值±sdC5 3.86±5.13µ摩尔·L−1与45.89±3.95 µmol·L−1分别(p < 0.001)。COPD患者能够抑制辣椒素诱发的咳嗽,无论是否存在慢性咳嗽:几何平均值±sd无自我抑制尝试(C5)和有(CS5)的5次咳嗽的辣椒素剂量阈值为3.36±6.88 µmol·L−1与12.80±8.33 µmol·L−1(p<0.001)和44.50±5.90 µmol·L−1与183.2±6.37µ摩尔·L−1(p=0.006),分别为。健康参与者也是如此(C5)与CS5:45.89±3.95 µmol·L−1与254.40±3.78 µmol·L−1, p=0.033),但不能抑制辣椒素诱发咳嗽(C5与CS5: 3.86±5.13µ摩尔·L−1与3.34±5.04µ摩尔·L−1,p=0.922)。C5和CS5与COPD患者的目标24小时咳嗽频率相关:ρ= −0.430,p=0.036和ρ= −分别为0.420,p=0.041。
COPD慢性咳嗽患者和CRC患者都有较高的咳嗽反射敏感性,但只有CRC患者不能抑制辣椒素诱发的咳嗽。这表明COPD和CRC患者的咳嗽机制不同,需要针对具体疾病的治疗方法。
摘要
咳嗽反射过敏和抑制咳嗽能力受损可能是慢性难治性咳嗽患者的重要机制。COPD患者也有过敏反射,但相反,能够有效抑制咳嗽。https://bit.ly/38UKzUO
脚注
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作者贡献:概念和设计:S.S. Birring, p.s. Cho, R.D. Turner和H.V. Fletcher;参与者筛选:P.S.P. Cho和H.V. Fletcher;招生:P.S.P. Cho;数据分析:P.S.P. Cho;数据解释:p.s. Cho, S.S. Birring, R.D. Turner和H.V. Fletcher;初稿:p.s. Cho, S.S. Birring, R.D. Turner, H.V. Fletcher, C.J. Jolley, I.S. Patel;修订手稿:S.S. Birring, p.s. Cho, R.D. Turner, H.V. Fletcher, C.J. Jolley和I.S. Patel。
利益冲突:P.S.P.Cho在提交的工作之外报告了默克公司的资助。
利益冲突:H.V.Fletcher没有什么要披露的。
利益冲突:I.S.帕特尔没有什么可透露的。
利益冲突:R.D.特纳没什么可透露的。
利益冲突:乔利没有什么可透露的。
利益冲突:S.S.Birring报告了默克公司的拨款,以及默克公司、拜耳公司、Shionogi公司、Bellus公司、Nerre公司、Nocion公司和勃林格·英格尔海姆公司在提交工作之外的个人费用。
- 收到2020年9月21日。
- 接受2020年11月12日。
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