文摘
背景急性纤维素性肺炎和组织(AFOP)肺移植后肺功能迅速下降。然而,与慢性肺部同种异体移植物功能障碍(复合)仍不清楚。我们调查之间的关系检测AFOP异体肺活检的临床重要的端点。
方法我们回顾了从468年异体肺活检病人肺移植医院鲁汶大学(2011 - 2017)。AFOP被归类为早期最近诊断为(≤90天移植后)或晚些时候最近诊断为(> 90天移植后);与CLAD-free生存,移植物存活率,供体特异性抗体,气道嗜酸性粒细胞和血液。
结果早期和晚些时候AFOP中检测出24(5%)和30例(6%)患者,分别。CLAD-free明显降低患者的生存晚些时候AFOP(平均生存2.42 y,患者相比p < 0.0001)早期或没有AFOP特别是与发展相关限制性的同种异体移植物综合征(OR: 28.57;CI (11.34 - -67.88), p < 0.0001)。同样,移植物存活率显著降低患者晚些时候AFOP(平均生存4.39 y,患者相比p < 0.0001)早期AFOP或没有AFOP。l吃了AFOP而且与循环供体特异性抗体的检测(OR: 4.75, CI [2.17 - -10.60], p = 0.0004)相比,患者早期或没有AFOP;和气道嗜酸性粒细胞和血液升高(p = 0.043, p = 0.045)相比早期AFOP病人。
结论晚些时候最近诊断为AFOP与预后差和高复合发展的风险,特别是限制性的同种异体移植物综合症。我们的发现表明晚些时候最近诊断为AFOP可能发挥作用的限制性的同种异体移植物综合症的早期发病机制。
脚注
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- 收到了2019年11月27日。
- 接受2020年4月16日。
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