抽象
背景肺移植后急性纤维性和组织性肺炎(AFOP)与肺功能的快速下降有关。然而,与慢性肺移植功能障碍(CLAD)的关系尚不清楚。我们研究了AFOP检测在肺移植活检与临床重要终点之间的关系。
方法我们回顾了鲁汶大学医院(2011-2017年)468名接受肺移植的患者的肺移植活检。AFOP被归类为早期new-onset (≤90 days post-transplant) or晚些时候new-onset (>90 days post-transplant); and associated with CLAD-free survival, graft survival, donor-specific antibodies, airway and blood eosinophilia.
结果早期和晚些时候分别在24(5%)和30(6%)例患者中检测到AFOP。无移植瘤患者的存活率显著低于无移植瘤患者晚些时候相比患者AFOP(中位生存2.42y,P <0.0001)早期要么没有AFOP与限制性同种异体移植综合征的发展相关(OR: 28.57;CI (11.34 - -67.88), p < 0.0001)。与之相似的是,患者的移植物存活率显著降低晚些时候相比患者AFOP(中位生存4.39y,P <0.0001)早期爱还是不爱。l吃了(:4.75,CI [2.17-10.60],p值= 0.0004 OR)相比患者AFOP物进一步与检测循环供者特异性抗体的相关联早期要么没有AFOP;和升高的气道和血液嗜酸性粒细胞相比(P = 0.043和p = 0.045,分别地)早期AFOP病人。
结论晚些时候新发AFOP与预后差和包层发展的高风险有关,特别是限制性同种异体移植综合征。我们的发现表明晚些时候新发AFOP可能参与限制性同种异体移植综合征的早期发病机制。
脚注
这份手稿最近已接受该出版物欧洲呼吸杂志。它是在这里出版在其接受的形式之前,由我们的生产团队编辑和排版。在这些生产过程完成后,作者已经批准了结果的证明,文章将移到最新的问题ERJ线上。请打开或下载PDF,查看这篇文章。
利益冲突:Vanstapel博士没有透露。
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- 收到2019年11月27日。
- 接受2020年4月16日。
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