摘要
类似的急性肺栓塞(PE)的管理和住院死亡率趋势在欧洲和美国人群中也有报道。然而,这些趋势在亚洲国家并不明显。我们通过中国多中心登记()回顾性分析了急性PE患者的风险分层、管理和住院死亡率的趋势。
2009年至2015年纳入急性症状性PE成年患者。全面分析了医院疾病诊断、治疗和死亡趋势。根据2014年欧洲心脏病学会/欧洲呼吸学会指南,回顾性地根据血流动力学状态和简化肺栓塞严重程度指数(sPESI)评分进行风险分层。188bet官网地址
在7438例患者中,高危(血流动力学不稳定)、中危(sPESI≥1)和低危(sPESI=0)的比例分别为4.2%、67.1%和28.7%。ct肺血管造影是应用最广泛的诊断方法(87.6%),抗凝是最常用的初始治疗方法(83.7%)。在2009年至2015年期间,观察到全因死亡率显著下降(从3.1%降至1.3%,经p的趋势=0.0003),同时减少了初次全身溶栓的使用(从14.8%降至5.0%,p的趋势< 0.0001)。血流动力学稳定和不稳定患者共有的全因死亡率的共同预测因素是共存的癌症、老年和肾功能受损。
随着最初治疗方法的改变,多年来死亡率大幅降低。这些发现强调了在全国范围内进行风险分层指导管理的重要性。
摘要
多年来住院期间急性PE死亡率的显著降低可能与风险分层指导下的管理有关。这一发现强调了在全国范围内实施循证指南的重要性。https://bit.ly/2P6gV7I
脚注
这篇文章有补充资料可从www.qdcxjkg.com
临床试验注册:NCT02943343(https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02943343).
作者贡献:翟志刚和王成构思了这项研究。杨永辉,徐晓明,季永青,易启青,陈海燕,胡晓燕,刘志辉,毛延明,张建军,石建辉,高志辉,陶晓春,谢文敏,万建春,张延贤,张淑生,甄光宇,张志宏,方炳明收集数据。翟志刚、王道银、雷建平对数据进行了分析和解释。翟志刚、王德银、雷建平起草了手稿。翟志刚、王东银、雷建平、张志中、吴善南、甄克银对手稿进行了修改。翟志刚和王成获得了资助并监督了这项研究。王成、翟志刚为主要通讯作者。
利益冲突:翟志刚没有什么可透露的。
利益冲突:王d.y.没有什么可透露的。
利益冲突:雷军没有什么可披露的。
利益冲突:杨y.h没有什么可透露的。
利益冲突:徐小明没有什么可透露的。
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支持声明:科学技术部国家重点研发计划项目(编号:2018YFC1315100)、“十一五”国家重点发展计划项目(编号:2006BAI01A06)、“十二五”国家重点发展计划项目(编号:2011BA11B17)、国家重点研发计划项目(编号:2016YFC0905600、2016YFC0901104)、国家自然科学基金项目(编号:81570049、81970058)和中国科学院医学科学创新基金(CIFMS) (2018-I2M-1-003)。本文的资助信息已存入交叉参考基金注册.
- 收到了2020年7月29日。
- 接受2021年3月21日。
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