摘要
先前的分析表明,具有结核病(TB)的儿童并不容易具有多药(MDR) - 或利福平抗性(RR)-TB而不是成虫。但是,新数据的可用性,特别是对于高MDR / RR-TB负担负担国家,提出了国家特定估计的更新。
我们使用2000年至2018年收集的具有人口代表性的调查和监测数据,比较了儿童(年龄<15岁)患结核病的MDR/RR-TB的比值比和成人(年龄≥15岁)患结核病的MDR/RR-TB的比值比。
在大多数环境(55个国家中的45个国家),并全球整体上,没有证据表明年龄与MDR / RR-TB的赔率有关。然而,在一些设置中,例如前苏联国家,特别是格鲁吉亚,哈萨克斯坦,立陶宛,塔吉克斯坦和乌兹别克斯坦,以及秘鲁,MDR / RR-TB与年龄≥15岁。同时,在西欧,以及英国,波兰,芬兰和卢森堡,特别是MDR / RR-TB与年龄<15年来呈正相关。与德国,哈萨克斯坦和美利坚合众国的成年人相比,16个国家在2000 - 2011年和2012-2018之间进行了足够的数据来比较,以便随着时间的推移比较儿童的赔率率下降。
我们的研究结果支持这样的发现:在大多数情况下,患有结核病的儿童与患有结核病的成人患MDR/RR-TB的可能性相同。然而,特定环境的异质性需要进一步研究。此外,与成人相比,儿童中MDR/ rr结核的优势比通常是稳定的或下降的。在发现、记录和报告儿科结核病病例中的耐药性方面存在重大差距,这限制了我们对传播风险和抗击全球结核病流行所需措施的理解。
摘要
在全球范围内,儿童为成年人的耐药性的可能性也是如此。然而,特定环境的异质性需要进一步研究。在可能的情况下,可能的情况下,赔率稳定或减少。https://bit.ly/2DSvzt3
脚注
这篇文章的补充材料可从www.qdcxjkg.com
本研究期间生成或分析的所有数据都包含在本发布的文章及其补充信息文件中。
作者贡献:C.F. McQuaid, T. Cohen, M. Zignol和R.G. White构思和设计了这项研究。C.F. McQuaid做了所有的数据分析,并写了文章的初稿。C.F. McQuaid, T. Cohen, A.S. Dean, R.M.G.J. Houben, G.M. Knight, M. Zignol和R.G. White设计了方法论并对结果进行了评论。所有作者都参与了最终稿的编辑工作。
利益冲突:C.F.麦奎德没有披露任何信息。
利益冲突:T.科恩没有什么可披露的。
利益冲突:A.S.迪恩没有什么可披露的。
利益冲突:R.M.G.J. Houben没有透露任何信息。
利益冲突:通用·奈特没有披露任何信息。
利益冲突:M. Zignol没有什么可透露的。
利益冲突:R.G.白色没有什么可以披露的。
支持声明:该研究没有单独资助。C.F.McQuad由票据和Melinda Gates基金会资助(授予编号TB Mac Opp1135288)。下午5点来自英国MRC的奖学金支持的骑士(赠款编号MR / P014658 / 1)支持。r.m.g.j.Houben根据欧洲联盟的地平线2020研究和创新计划获得欧洲研究委员会的资金(Grant协议编号757699)。r.g.White由英国医学研究委员会(MRC)和英国国际发展部(DFID)资助的资助MRC / DFID协议协议,该协议也是欧洲联盟支持的EDCTP2计划的一部分(赠款编号MR / P002404 / 1),票据和Melinda Gates基金会(授权号TB Mac:OPP1084276 / OPP1135288,Cortis:OPP1137034 / OPP1151915,疫苗:OPP1160830),单元(授权号4214-LSHTM-SEPT15; PO 8477-0-600)和ESRC(授予号码ES / P008011 / 1)。
- 收到了2020年6月25日。
- 公认2020年8月6日。
- 版权所有©ers 2021