摘要
背景缺血性卒中和心肌梗死(MI)是常见的肺炎后,并与长期死亡率相关。阿司匹林可以降低这种风险,应该作为一种治疗选择进行探索。
方法从临床实践研究DataLink(CPRD),一个大英国初级保健数据库,从初开始,从临床实践中提取所有患有肺炎(50多年)的患者,然后我们通过倾向得分进行了先前的事件率比(PERR)分析匹配(PSM),一种方法可以控制测量和未测量的混淆,具有阿司匹林的使用作为暴露和缺血事件作为结果。主要结果是缺血性卒中和MI的组合结果。二次结果是缺血性卒中和MI单独。在分析中包含了相关的混淆者(吸烟,梳儿,年龄和性别)。
发现48743例符合匹配条件。其中9864名服用阿司匹林者与9864名不服用阿司匹林者配对。在PERR分析中,阿司匹林使用者的主要结局风险降低(调整后风险比0.64,95% CI 0.52-0.79)。对于这两个次要结果,阿司匹林的使用也分别与心肌梗死(风险比0.46,95% CI 0.30-0.72)和中风(风险比0.70,95% CI 0.55-0.91)风险降低相关。
解释本研究提供了支持证据,表明阿司匹林的使用与初级护理环境中肺炎后缺血性事件的减少有关。这种药物将来可能在预防这一重要并发症方面发挥临床作用。
摘要
在英国大初级保健队列的肺炎发作后,阿司匹林使用与肺炎发作后的减少的心血管事件有关,并且是在肺炎中管理心血管风险的有希望的大道https://bit.ly/2YBkPXJ
脚注
这篇文章的补充材料可从www.qdcxjkg.com.
不幸的是,由于患者的保密问题,临床实践研究数据链(CPRD)不允许直接的数据共享。如有需要,第一作者将欢迎非正式和正式联系。将结果传回CPRD内的个别患者是不可行的。该研究得到了CPRD的伦理批准,该机构负责保护数据库中的患者信息(www.cprd.com/safeguarding-patient-data),应用程序ISAC 18_310R。
作者贡献:F.汉密尔顿和D.阿诺德构想了这个想法。汉密尔顿设计了这项研究,做了大部分的分析,并写了第一稿。D. Arnold帮助分析,编辑和方法。W. Henley做了一些分析,并提供了方法论支持和编辑。R.A. Payne是高级主管,概念化工作和执行编辑。第一作者确认,本手稿是对所报道的研究的诚实、准确和透明的描述,没有遗漏任何重要的研究方面,并解释了与计划中的研究(如果相关,注册)的任何差异。
兴趣冲突:F.汉密尔顿在研究期间报道了国家卫生研究所(NIHR)(NIHR)(学术临床研究员)的赠款,在这项研究中。
利益冲突:D.阿诺德没有什么可透露的。
利益冲突:W.亨利没有什么可披露的。
利益冲突:R.A.佩恩没有什么可透露的。
支持声明:F. Hamilton通过学术临床研究工作计划由国家卫生研究所(NIHR)提供资金。D. Arnold由NIHR资助,通过博士培训奖学金(DRF-2018-11-ST2-065)。W. Henley由NIHR应用研究协作西南半岛资助。该研究得到了NIHR健康保护研究单位在评估干预方面的支持。表达的观点是提交人的观点,不一定是国家卫生服务(NHS),NIHR,卫生部或公共卫生部英格兰的国家卫生服务。本文的资金信息已存入CrossRef Resder注册表。
- 收到了4月6日,2020年4月。
- 公认2020年8月24日。
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