休息时令人痛苦的呼吸困难 |
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如果可以持续输液 |
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如果不能持续输液 |
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监测服用阿片类药物的患者的不良反应,特别是恶心、呕吐和便秘。根据个人情况,开一种普通的或p.r.n止吐药和普通的泻药。 |
焦虑 |
温和的 |
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中度/重度 |
如果需要定期,考虑CSCI/IV输注(起始剂量)咪达唑仑每24小时10毫克;eGFR<30或老年人减少到5毫克)。 |
咳嗽 |
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如果可以持续输液 |
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如果不能持续输液 |
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监测服用阿片类药物的患者的不良反应,特别是恶心、呕吐和便秘。根据个人情况,开一种普通的或p.r.n.止吐药和普通的泻药。 |
发热 |
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精神错乱 |
轻微的混乱 |
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痛苦谵妄 |
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生命末期的谵妄/躁动 |
如果需要定期,考虑CSCI/IV输注(或levomepromazine50毫克或咪达唑仑每24小时15毫克;减少到levomepromazine25毫克或咪达唑仑7.5 mg (eGFR <20或老年人)。 注意:如果持续搅拌,可能需要快速滴定。当阿片类药物和镇静剂同时服用时:将镇静剂滴定至晚期谵妄,而不是阿片类药物。 |
沟通 |
病人 |
“我理解这是一个情绪化的时刻,任何人都会感到害怕/焦虑……担心和害怕是正常的。”
“我们认为从这种疾病中恢复是不可能的,(你/他们)可能会在未来(几小时/几天/短短几周)内死亡。”
“我很遗憾你不能让你爱的人在你身边,但你可以看到,你和我们在一起,你并不孤单,我们会和你在一起。”
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家庭 |
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