摘要
保留比受损肺活量(棱镜)是一种异质性的条件,但其当然和疾病进展仍有待阐明。我们的目的是考察它的流行,轨迹和预后一般人群。
在鹿特丹研究(以人群为基础的前瞻性队列研究)中,我们检测了肺功能正常的受试者的患病率、轨迹和预后(对照组;用力呼气容量1 s (FEV)1)/forced vital capacity (FVC) ≥0.7, FEV1≥80%),棱镜(FEV1/ FVC≥0.7, FEV1<80%)和慢性阻塞性肺疾病(COPD) (FEV)1/FVC <0.7)。死亡率95%置信区间(截止2018年12月30日)的危险比已根据年龄、性别、体重指数、吸烟情况和工龄进行了调整。
5487名受试者(年龄69.1±8.9岁;4年半后复查1603例。在重新检查的PRISm受试者中,15.7%转变为正常的肺活量测定,49.4%转变为COPD。中位肺功能下降在入射棱镜组(FEV)中最高1-92.8毫升·年-1四分位范围(差)−131.9 - −65.8毫升·-1;FVC -93.3毫升·年-1,IQR −159.8– −49.1 mL·year-1,但在持久棱镜(FEV)中也有相似之处1-30.2毫升·年-1,IQR−67.9 - −7.5毫升·-1;FVC−20.1毫升·-1, IQR - 47.7-21.7 mL·年-1)和持久控制(FEV)1−39.6毫升·-1,IQR -64.3--12.7毫升·年-1;FVC−20.0毫升·-1,IQR -55.4-18.8毫升·年-1)。在5459名知情同意随访的受试者中,692名(12.7%)在9.3年(最长)随访期间死亡:对照组10.3%,PRISm受试者18.7%,COPD受试者20.8%。与对照组相比,使用PRISm和COPD全球慢性阻塞性肺病计划(GOLD) 2-4的受试者全因死亡率增加(PRISm: HR 1.6, 95% CI 1.2-2.0;COPD金2-4:HR 1.7, 95% CI 1.4-2.1)和心血管疾病死亡率(PRISm: HR 2.8, 95% CI 1.5-5.1;COPD 2-4: HR 2.1, 95% CI 1.2-3.6)。PRISm在1年以内的死亡率最高,患者常合并有心血管疾病(心力衰竭或冠心病;70.0%)。
棱镜与死亡率增加,这群体包括至少三个不同的子集关联:一个后续,具有较高的心血管疾病负担和早期死亡率,并与持续棱镜和正常年龄相关的肺功能下降三分之一第二期间发展慢性阻塞性肺病。
摘要
保留比受损肺活量,以前被称为限制性肺活量测定,是与死亡率增加有关的病症,它包括不同的临床亚组http://bit.ly/2ncclac
脚注
这篇文章有补充资料www.qdcxjkg.com
利益冲突:S.R.A.从GalaxoSmithKline(奖),外提交的工作报告Wijnant补助。
利益冲突:E.德鲁斯有没有透露。
利益冲突:M. Kavousi没有什么要披露的。
利益冲突:B.H。史翠克有没有透露。
利益冲突:N. Terzikhan有没有透露。
利益冲突:L. Lahousse报道阿斯利康和基耶西(两个奖项),并为勃林格殷格翰公司和诺华公司,外界提交的工作专家咨询授权。
利益冲突:G.G.Brusselle报道阿斯利康个人费用(咨询委员会和讲课费),勃林格殷格翰(咨询委员会和讲课费),基耶西(咨询委员会和讲课费),葛兰素史克(咨询委员会和讲课费),诺华(咨询委员会和讲义费)赛诺菲(顾问委员会)和Teva公司(咨询委员会和讲课费),外提交作品。
支持声明:本研究由“弗兰德斯科学研究基金”(Fonds voor Wetenschappelijk Onderzoek Vlaanderen)资助,资助号3G037618。鹿特丹的研究得到了鹿特丹伊拉斯谟管理学院和伊拉斯谟大学的支持;荷兰科学研究组织(批准号:NWO)。918-46-615);荷兰卫生研究与发展组织(ZonMW);长者疾病研究所(RIDE);荷兰基因组计划;教育、文化和科学部;卫生、福利和体育部;欧洲委员会(DG XII; grant no. 601055); and the Municipality of Rotterdam. The funding sources had no involvement in the collection, analysis, writing, interpretation or the decision to submit the paper for publication. Funding information for this article has been deposited with the交叉引用出资者注册。
- 收到了2019年6月20日。
- 公认二〇一九年九月二十〇日。
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