摘要
慢性呼吸困难:指定为一种临床综合征,以鼓励临床医生定期询问患者是否患有这种被忽视且常常看不见的症状,如果是,它如何影响他们的生活http:///ow.ly/qqty30iwksb.
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我们同意m很多cnaughton等。[1]在他们对我们提出的慢性呼吸困难综合征的反应中,并欣赏他们的支持性评论[2]。特别是,我们同意患者及其护理人员必须在下一个步骤的中心,正如我们所说,“重要的是,患者和家庭护理人员的参与现在可以赋予这一初始工作的框架来解决共识的发展提供“[2]。
然而,他们表示担心,将这种描述作为一种综合症,将导致“呼吸困难的进一步医疗化”,并“将呼吸困难的人进一步推向地下”。我们不知道有任何证据表明描述综合征会降低患者与临床医生讨论该症状的能力或意愿。相反,情况似乎恰恰相反。例如,我们现在对谵妄、败血症和心力衰竭有了更好的认识和管理:所有以前被忽视的临床表现的临床综合征。临床实践操作系统的模式和框架,同时我们等待病人和护理人员的观点和兴趣,我们希望指定临床综合症将鼓励临床医生开展常规询问病人是否患有慢性呼吸困难和他们生活,如果是这样,如何影响他们的生活,以便提供基于证据的管理。在临床实践和研究中,欢迎针对症状的慢性呼吸困难患者进行询问[3.那4.]。很难看到如何,通过鼓励临床医生积极识别和反应慢性呼吸困难,这可能会引发“进一步地下”的症状。
脚注
利益冲突:D.C.Curow是赫尔辛讷药品的未付咨询委员会成员;有偿顾问并通过Mayne Pharma获得知识产权的付款;并是一个专家治疗澳大利亚PTY的顾问。有限公司
- 收到了2018年2月15日。
- 公认2018年2月16日。
- 版权©2018人队