摘要
背景防止病情恶化是哮喘治疗的一个重要目标。长期使用阿奇霉素可能有助于实现这一目标。我们的目的是进行一项系统回顾和个体参与数据(IPD)荟萃分析,以检验阿奇霉素在减少哮喘加重、非嗜酸性粒细胞性哮喘、嗜酸性粒细胞性哮喘和严重哮喘亚表型中的有效性。
方法我们完成了一次系统的搜索文摘,MEDLINE,考研,Cochrane图书馆的,ClinicalTrials.govand reference lists of previous systematic reviews in February 2019. We included parallel-group, double-blind, randomised controlled trials in adults comparing at least 8 weeks of azithromycin treatment with placebo, where the outcome of exacerbations was assessed over at least 6 months. Data were extracted from published sources, Cochrane Risk of Bias Tool was applied and IPD were sought from authors. Reviews were undertaken in duplicate. We conducted an IPD meta-analysis on the primary outcome of exacerbations and a random effects meta-analysis for secondary outcomes.
结果确定了三项研究(n=604)。IPD荟萃分析,用阿奇霉素治疗,减少发作率(口服皮质类固醇课程由于哮喘恶化,抗生素的使用下呼吸道感染,住院治疗和/或急诊)在哮喘以及noneosinophilic,嗜酸性和严重的哮喘子组。分别检查每个加重类型,嗜酸粒细胞性哮喘患者报告的口服皮质类固醇疗程更少,而非嗜酸粒细胞性哮喘和严重哮喘患者报告的抗生素疗程更少。阿奇霉素耐受性良好。
讨论维护使用阿奇霉素的患者嗜酸性粒细胞,noneosinophilic和严重的哮喘发作减少。
摘要
与现有维护哮喘治疗结合使用维护阿奇霉素减少了在重度哮喘,嗜酸性粒细胞性哮喘和noneosinophilic哮喘加重http://bit.ly/2m8mnIx
脚注
这篇文章有补充资料www.qdcxjkg.com
本研究注册于PROSPERO具有标识符号码CRD42018075259。
作者的贡献:所有作者均贡献数据的解释和稿件的严格审查。P.G。吉布森,V.M.麦当劳,G.G.Brusselle和S.A.海尔斯贡献构思研究,开发研究的问题和/或开发的研究设计。S.A.海尔斯进行了系统的文献检索,文章评论,偏差评估,数据分析,生成的图和表的风险,并起草了手稿。M. Guilhermino完成文章的评论和偏差评估的风险。P.G。吉布森和G.G.Brusselle提供主数据。
利益冲突:S.A. Hiles:研究期间,葛兰素史克(GlaxoSmithKline)向雇主(纽卡斯尔大学(University of Newcastle))支付了一笔津贴作为薪酬;合作旅行由亨特医学研究所珍妮·托马斯医学研究旅行补助金资助;工资由阿斯利康公司支付给雇主(纽卡斯尔大学)的补助金支持。
利益冲突:V.M.麦克唐纳报告了葛兰素史克公司在进行研究期间提供的资助;葛兰素史克(GlaxoSmithKline)和阿斯利康(AstraZeneca)讲座的资助和个人费用,Menarini指导委员会工作的个人费用,不包括提交的作品。
利益冲突:M. Guilhermino有没有透露。
利益冲突:G.G. Brusselle报告了咨询委员会工作的个人费用和阿斯利康、勃林格·英格海姆、基耶西、葛兰素史克、诺华和梯瓦的讲座,赛诺菲咨询委员会工作的个人费用,在提交的工作之外。
利益冲突:P.G.吉布森报告了阿斯利康、葛兰素史克和诺华在提交作品之外为教育活动提供的赠款和个人费用。
- 收到了2019年7月12日。
- 公认2019年8月31日。
- 版权©2019人队
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