AU - Hiles, Sarah A. AU - McDonald, Vanessa M. AU - Guilhermino, Michelle AU - Brusselle, Guy G. AU - Gibson, Peter G. TI -维持阿奇霉素能减少哮喘恶化吗?个人参与者数据元分析AID - 10.1183/13993003.01381-2019 DP -2019 11月01日TA -欧洲呼吸杂志PG - 1901381 VI - 54 IP - 5 4099 - //www.qdcxjkg.com/content/54/5/1901381.short 4100 - //www.qdcxjkg.com/content/54/5/1901381.full SO - Eur Respir J2019 11月01日;预防哮喘加重是治疗哮喘的一个重要目标。长期使用阿奇霉素治疗可能有助于实现这一目标。我们的目的是进行系统综述和个体参与者数据(IPD)荟萃分析,以检查阿奇霉素在减少哮喘发作以及非嗜酸性哮喘、嗜酸性哮喘和重度哮喘亚表型方面的疗效。我们于2019年2月完成了Embase、MEDLINE、PubMed、Cochrane图书馆、ClinicalTrials.gov和以前系统综述的参考文献列表的系统检索。我们纳入了平行组、双盲、随机对照的成人试验,比较至少8周阿奇霉素治疗和安慰剂治疗,其中加重的结果在至少6个月内进行评估。数据从已发表的资料中提取,采用Cochrane偏倚风险工具,并向作者寻求IPD。审查一式两份。我们对急性加重的主要结局进行了IPD荟萃分析,并对次要结局进行了随机效应荟萃分析。结果共确定了3项研究(n=604)。在IPD荟萃分析中,阿奇霉素治疗与哮喘以及非嗜酸性粒细胞、嗜酸性粒细胞和严重哮喘亚组的恶化率(因哮喘恶化而口服皮质类固醇疗程、因下呼吸道感染使用抗生素、住院和/或急症就诊)降低相关。 Examining each exacerbation type separately, patients with eosinophilic asthma reported fewer oral corticosteroid courses, and patients with noneosinophilic and severe asthma reported fewer antibiotic courses. Azithromycin was well tolerated.Discussion Maintenance use of azithromycin reduces exacerbations in patients with eosinophilic, noneosinophilic and severe asthma.Maintenance use of azithromycin in conjunction with existing maintenance asthma treatment reduces exacerbations in severe asthma, eosinophilic asthma and noneosinophilic asthma http://bit.ly/2m8mnIx