摘要
介绍中性粒细胞炎症是支气管扩张病理生理学的主要驱动因素,而中性粒细胞弹性蛋白酶活性是迄今为止痰中最有前景的生物标志物。在支气管扩张症中活跃的中性粒细胞弹性蛋白酶如何与肺微生物组相关仍未被探索。我们的目的是了解活跃的中性粒细胞弹性蛋白酶是否与低微生物多样性和独特的微生物群特征有关。
方法在意大利米兰波利临床医师医院的支气管扩张计划中进行了一项观察性横断面研究,2017年3月至2019年3月期间登记了患有支气管扩张症的成年人。在稳定状态下采集痰标本,测定中性粒细胞弹性蛋白酶活性,通过16srrna基因测序分析微生物群,通过实时PCR对呼吸道病原菌进行分子鉴定,收集临床资料。
测量及主要结果在185名入选患者中,通过香农熵(rho:-0.37;p值<0.00001)、皮埃洛均匀度(rho:-0.36,p<0.00001)和丰富度(rho:-0.33;p<0.00001)评估的α多样性降低与弹性蛋白酶增加显著相关。中性粒细胞弹性蛋白酶≥20 μg·mL的患者之间Shannon的中位水平有显著差异−1[3.82(2.20–4.96)]与中性粒细胞弹性蛋白酶<20 g·mL−1[4.88 (3.68 - -5.80)],p < 0.0001。在这两组中发现了不同的微生物群,主要特征是与富集假单胞菌在高处与链球菌低弹性蛋白酶组。进一步确认铜绿假单胞菌在标准培养和靶向实时PCR的基础上,发现中性粒细胞弹性蛋白酶活性升高。
结论高水平的活跃中性粒细胞弹性蛋白酶与低微生物群落多样性,特别是铜绿假单胞菌感染。
脚注
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- 收到2020年3月19日。
- 接受2020年5月19日。
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