抽象
本研究的目的是确定胃粘膜pH(PHIM)和/或胃粘膜二氧化碳通过眼压计测定张力(PCO2,IM)是否可以被用来预测在慢性阻塞性肺病(COPD)患者断奶的成功。二十六个连续的COPD患者,接受治疗急性呼吸衰竭机械通气性并且满足地方从鼻饲眼压机械通气的标准,进行了研究。动脉血气值和PCO2,即时测定24小时前(H-24),就在(H0),和后T型件(H20min)断奶试验的20分钟。断奶衰竭是第2自主呼吸的上T形件,或者再插管24小时内拔管后小时过程定义为呼吸窘迫和/或动脉血液气体损伤的发展。断奶衰竭(N = 6)和断奶成功(N = 20)组之间,有断奶期,年龄,简化急性生理评分(SAPS)在入院之前在H-24和H0中血气分析的读数没有差异,在尝试脱离呼吸器和通风的持续时间的天SAPS。在所有患者的临床状态,测量音调和动脉气体定量数据是相似的在H-24和H0。在机械通气,PHIM是<或患者= 7.30谁失败断奶和>在谁成功断奶患者7.30(P <0.001; 100%的敏感性和特异性)。对于PCO2阈值,8.0千帕(60毫米汞柱)的IM表示与断奶试验前相对于结果的明确分界。PCO2,机械通气过程中即时通讯的值是谁成功断奶和这些谁没有(6.9 +/- 0.9 9.9 VS 1.1 +/-千帕(51.9 +/- 6.7 74.3 VS患者之间显著差异(p <0.001)+/-8.0毫米汞柱,分别))。 At H20min, pHim and PCO2,im were still statistically different between the weaning failure and the weaning success group. We conclude that measurement of gastric intramucosal pH (or gastric intramucosal carbon dioxide tension) represents a simple and accurate index to predict weaning outcome in chronic obstructive pulmonary disease patients before attempting weaning.