摘要
d -青霉胺相关闭塞性细支气管炎(BO)是类风湿关节炎或进行性系统性硬化症患者少见但众所周知的肺部并发症。人们认为,在大多数(如果不是所有)病例中,BO是基础疾病的并发症,而不是治疗的副作用。我们报告的情况下,46岁男性硬皮病局限于他的小腿(morphea),谁接受每日剂量750毫克d青霉胺。在1年的治疗期间,由于阻塞性通气缺陷恶化,患者出现进行性呼吸短促,提示BO,经手术肺活检(缩窄性BO)证实。支气管梗阻在接下来的5年里继续发展,皮质类固醇对其无反应。患者最终接受了单左肺移植手术。在移植肺中证实了缩窄性BO的组织学特征。这一观察结果表明,d -青霉胺可在无系统性结缔组织疾病的情况下诱发闭塞性毛细支气管炎。