摘要
计算机断层扫描(CT)在提高我们对成人呼吸窘迫综合征(ARDS)病理生理学的认识,以及确定治疗中常用的不同动作的形态和功能关系方面发挥了重要作用。呼气末正压(PEEP)和机械通气的应用)。在疾病的早期阶段,ARDS肺的特征是血管通透性的均匀改变。因此,水肿以非重力分布(均质肺)在所有肺区域均匀聚集。由于水肿增加,肺重量增加,通过传递流体静力力(压缩性肺不张),使肺区域沿垂直轴塌陷。因此,病变主要出现在肺依赖区(不均匀肺)。吸气时,在平台压力下,肺单位重新打开,如果呼气末正压足够,它们在随后的呼气中保持开放状态。足够的PEEP等于或高于压缩该单元的流体静力力。俯卧位是另一种动作,可以使以前塌陷的肺区域重新开放,相反,可以压缩以前充气的区域,扭转重力的分布。在晚期急性呼吸窘迫综合征中,由于水肿减少,压缩性肺不张减少,肺发生结构改变。 This is usually associated with CO2 retention and the development of emphysema-like lesions. In conclusion, computed tomography is not only a research tool, but a useful technique which allows a better understanding of the progressive change in strategy needed to ventilate the adult respiratory distress syndrome lung at different stages of the disease.