抽象的
骨髓抑制是小细胞肺癌(SCLC)化学疗法的主要剂量限制性毒性。菌落刺激因子(CSF)刺激颗粒状嗜中性粒细胞恢复的能力可能具有巨大的价值,可预防或治愈发热的中性粒细胞减少并增加剂量强度。这篇综述的目的是根据实验和临床数据评估SCLC中CSF的当前使用。原发性脑脊液的给药已显示可降低热中性粒细胞减少症的发病率,住院率和抗生素使用,而在没有改善生存或疾病控制的情况下,环磷有莫比辛蛋白糖蛋白 - 高剂量依托泊苷(CDE)化学疗法。当预期的热中性粒细胞减少症的预期发生率至少为40%时,可能建议使用初级脑脊液。尚未使用较少的骨抑制方案(例如顺铂 - 估计剂(PE))确定该好处,当使用标准剂量时,SCLC仍然是SCLC的替代组合。将高剂量CDE + CSF与PE进行比较的试验将引起人们的关注。目前,使用CSF来增加化学疗法剂量强度的临床基础几乎没有临床试验。用CSF动员的外周血祖细胞提供了有趣的前景。随着以后的启动,有必要提高CSF的成本效益,进一步的研究持续时间较短或较低剂量的CSF。 CSF therapy in addition to antibiotics is normally not justified in febrile neutropenia, except perhaps in selected patients with sepsis syndromes, hypotension or pneumonia.