摘要
发展流感嗜血杆菌院内肺炎的潜在危险因素尚未得到充分研究。我们希望通过多因素分析调查医院流感嗜血杆菌肺炎的发病率和发展的危险因素。在研究期间共观察到468例医院性肺炎,其中317例(68%)通过高可靠的方法进行了病原学诊断,其中57例分离出流感嗜血杆菌。57例流感嗜血杆菌肺炎中有50例发生在机械通气患者。基础疾病:内科12例,外科15例,创伤22例。单因素分析后,与气管插管患者流感嗜血杆菌院内肺炎相关的变量为:“入院至肺炎之间的时间2-7天”和“既往未使用抗生素”。多因素分析显示“既往无抗生素”和“入院时昏迷”是流感嗜血杆菌肺炎的危险因素。在非插管患者中,与其他院内肺炎相比,未发现流感嗜血杆菌肺炎的危险因素。我们得出结论,在我院登记的317例医院性肺炎中有57例(18%)感染了流感嗜血杆菌,大多数患者(57例中50例)采用机械通气。在这个特殊的亚组中,患者入院时的昏迷和发生肺炎前没有进行抗生素治疗构成了发生流感嗜血杆菌院内肺炎的两个明确的危险因素。