抽象的
继发性自发性气胸(SSP)的传统治疗方法是将肋间胸管连接到水下密封装置上。我们调查使用单向颤振阀是否缩短了患者的住院时间(LoS)。
这种开放标签随机对照试验注册患者患有SSP的患者,并随机以胸管和水下密封(标准护理:SC)或带有颤动阀的动态护理(AC)。使用的颤动阀的类型取决于患者是否已经有胸管的随机化:在没有胸管的情况下,使用胸膜通气孔(PV);在那些有胸管的人原位,附着心肺阀(AP)阀。主要终点是洛杉矶。
在2017年3月至2020年3月期间,41例患者接受了随机分组:20例SC, 21例AC (13=PV, 8=AP)。在治疗干预后的前30天,LoS无差异:AC(中位数=6天,IQR 14.5)和SC(中位数=6天,IQR 13.3)。在PV治疗的患者中,早期治疗失败率很高(6/13;46%),而SC组(3/20;AP治疗的患者没有(0/8 0%)早期治疗失败,中位LoS为1.5天(IQR 23.8)。
洛杉矶在等级和标准护理之间没有区别。胸膜通风口具有高的治疗失败率,不应在SSP中使用。心房肺炎斯托斯是一个更安全的替代品,具有较低的洛杉矶的趋势。
抽象的
与标准管理相比,具有颤动阀的动态管理不会缩短二次自发性气体患者的总长度。这是由于随着手术管理的治疗失败风险增加。https://bit.ly/2JEd3YC
脚注
本文提供了补充材料www.qdcxjkg.com
本研究注册为随机对照试验ISRCTN79956557.将提供在去识别(文本,表格,数字和附录之后的本章中报告的个体参与者数据,以及研究议定书和统计分析计划,从第3个月开始并在文章出版物后36个月结束提供一种方法论上讲的研究人员。建议应该被指示给相应的作者。要访问访问,数据请求者将需要签署数据访问协议。
利益冲突:S.P. Walker报告了火箭医疗在进行研究期间的拨款。
利益冲突:E.基南没有什么可透露的。
利益冲突:O. Bintcliffe无需披露。
利益冲突:a·e·斯坦顿没什么可透露的。
利益冲突:M. Roberts无需披露。
利益冲突:J. Pepperell没有什么可披露的。
利益冲突:I. Fairbairn无需披露。
利益冲突:E. McKeown没有任何披露。
利益冲突:J. Goldring无需披露。
利益冲突:N. Maddekar没有什么可披露的。
利益冲突:J.沃尔特斯没有什么可披露的。
利益冲突:A. West无需披露。
利益冲突:A.巴塔没什么可披露的。
利益冲突:M. Knight无需披露。
利益冲突:R.默瑟没什么可透露的。
利益冲突:哈利法克斯没有什么可披露的。
利益冲突:怀特没有什么可披露的。
利益冲突:R.F.米勒在提交的工作之外向Gilead的讲座报告个人费用。
利益冲突:N.M. Rahman报告了火箭医疗的个人咨询费,在提交的工作之外。
利益冲突:N.A. Maskell报告了火箭医疗在进行研究期间的拨款;BD Carefusion和Cook Medical的个人费用,在提交的作品之外。
- 已收到2020年9月16日。
- 接受2020年11月30日。
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