摘要
本文报告了一例45岁女性遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)患者经皮线圈栓塞治疗多发性肺动静脉畸形前后的血流动力学和气体交换情况。治疗前,虽然患者主诉日常活动时严重呼吸困难,但测得肺内分流率为31%(惰性气体消除技术),心排血量(热稀释技术)为12.4 L.min-1,静息动脉氧张力(PaO2)为8.53 kPa。有效阻断所有可见的肺畸形导致运动耐受性的快速和重大改善,而静息PaO2几乎保持不变。治疗4个月后的第二次检查显示持续的肺内分流率为19%,心排血量为7.35 L.min-1,静息PaO2为10.53 kPa。我们的结论是,心排血量的显著增加在很大程度上促进了多肺动静脉畸形和肺内分流患者PaO2的维持。线圈栓塞的好处在于动脉氧合的改善和心输出量的正常化。