摘要
研究了气雾剂技术在小儿哮喘临床诊断中的作用,即气雾剂丸分散度和有效气道尺寸的估计。在47名年龄为11+/-2岁的轻度哮喘儿童(1秒用力呼气量(FEV1)为用力肺活量(FVC)的83+/-9%)中,有效气道直径来自吸入1微米癸二酸液滴的恢复。研究了0.4微米液滴吸入丸的肺内扩散,通过标准差和偏度表征了液滴在呼出空气中的浓度分布。哮喘患者的有效气道直径随着体形的增大而增大,与16名年龄和身高相近的健康儿童的气道直径无显著差异。哮喘儿童从浅肺深度呼出的微粒丸的标准偏差和偏度高于健康儿童(例如,140 ml肺深度的丸的标准偏差分别为91+/-17 ml和79+/-15 ml,偏度分别为0.38+/-0.16和0.23+/-0.16)。团注离散度检测肺功能改变的敏感性和特异性与本研究中最敏感的常规肺功能参数FEV1/FVC相当。身高、肺功能与丸量参数无相关性。我们的结论是,气溶胶测量并不能为轻度儿童哮喘的临床诊断提供明显的益处,但团块扩散提供了病变肺中对流气体传输改变的额外信息。