文摘
背景长期口服皮质类固醇(OCS)治疗严重哮喘是造成重大不利影响,但低风险的一般知识的影响哮喘的数量是有限的。我们旨在探索在一个全国性的丹麦人口哮喘。
方法哮喘药物成熟女性年龄在18 - 45的用户年被确定在1999 - 2018年在丹麦全国注册,之后在open-cohort前瞻性的设计。商务用户事件被倾向得分匹配1:4使用者与更换。口服避孕药使用和事件之间的关联并发症被Cox回归检验。死亡率、死因和计划外医院进行了评估。
结果商务用户(n = 352),相比之下,使用者(n = 121 408),风险增加的结果有明显的剂量反应关系开始累积剂量的≤500毫克(prednisolone-equivalent)。风险比率范围从1.24 (95% CI 1.18 - -1.30)为骨折为8.53 (95% CI 3.97 - -18.33)肾上腺机能不全。抑郁/焦虑发生率最高的差异为4.3 (95% CI 3.6 - -5.0)每1000人每年。Asthma-specific死亡率通常是低为0.15 (95% CI 0.11 - -0.20)和0.04 (95% CI 0.02 - -0.06)每1000人每年为商务用户和使用者,分别。死亡率和计划外医院商务风险增加而增加。
结论对研究结果的解释应当与他们观察自然。然而,我们发现,即使在低累积曝光,口服避孕药使用哮喘管理与风险增加有关的并发症,死亡率和计划外医院。有效的策略优化哮喘控制和减少口服避孕药使用哮喘管理是关键。
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口服皮质类固醇使用哮喘治疗与发病率和死亡率的增加有关,即使低累积剂量的≤500毫克(prednisolone-equivalent)和剂量反应关系的证据https://bit.ly/3gBSEAB
脚注
作者的贡献:jr戴维森——D.P.亨利·h·马德森,起始点Skov构思。起始点Skov和a . Pottegard设计研究。数据被D.P.系列策划。J.H.安徒生和a . Pottegard正式执行分析。jr戴维森——h·马德森,起始点Skov收购资金。起始点Skov写了初稿。jr Davidsen是主要的主管。所有作者回顾和批准了最终版本。
数据可用性:本研究中使用的机密医疗数据可从丹麦卫生和药品管理局相关请求和数据提取费用。按照丹麦法律,个体层面的数据不能公开访问。从敏感性分析二级终端可按照客户要求定制。
利益冲突:起始点Skov报告拨款支付给她的机构从阿斯利康,Teva,诺华的奇怪的小屋Haderslev丹麦,丹麦南部的地区和南丹麦大学的;从罗氏公司和个人费用的讲座,在提交工作。a . Pottegard报告参与研究项目由爱尔康,Almirall,阿斯特拉,阿斯利康,勃林格殷格翰的发言,诺和诺德公司,Servier和利奥制药,所有管理者强制第四阶段的研究中,所有与基金支付给他所在的机构(没有个人费用)和提交的工作没有关系。jr Davidsen报告赠款和个人费用咨询委员会参与和讲座从罗氏公司和勃林格殷格翰的发言,从基耶西和个人费用的讲座,在提交工作。h·马德森D.P.亨利和J.H.安徒生没有披露。
支持声明:这项工作是由诺华,Teva,丹麦和南部的地区南丹麦大学的一个博士项目的一部分。研究并提交没有任何赞助商的影响。资金信息,本文已沉积的Crossref资助者注册表。
- 收到了2021年12月1日。
- 接受2022年1月27日。
- 版权©2022年作者。生殖权利和权限接触权限在}{ersnet.org