摘要
背景目的是确定高流量鼻插管(HFNC),一种有前途的婴儿细支气管炎呼吸支持,是否可以降低需要升级护理的治疗失败比例。
方法在这项随机对照试验中,我们将患有中度细支气管炎的年龄<6个月的婴儿分配给3 L·kg的HFNC−1·敏−1或者标准的氧疗。交叉是不允许的。主要结局是随机分组后7天内需要加强护理(主要是无创通气)的治疗失败患者的比例。次要结局包括转移到儿科重症监护室(PICU)的比率、氧气、无人工营养支持的天数和不良事件。
结果分析包括在连续两个季节评估纳入的法国17个儿科急诊科的2621名婴儿中的268名患者。研究组婴儿治疗失败的百分比为14%(19 / 133),而对照组为20% (27 / 135)(OR 0.66, 95% CI 0.35-1.26;p = 0.21)。HFNC并没有降低PICU入院的风险(研究组133人中21人(15%)与对照组135例中有26例(19%)(OR 0.78, 95% CI 0.41-1.41;p = 0.45)。治疗失败的主要原因是改良Wood临床哮喘评分(m-WCAS)恶化。呼吸状态的短期评估显示,m-WCAS和呼吸频率显著差异,有利于HFNC。研究组报告3例气胸。
结论在中度细支气管炎患者中,没有证据表明接受HFNC治疗的患者呼吸支持升级率较低。
摘要
这项随机试验发现,在儿科急诊科因中度细支气管炎首次发作而接受高流量氧气治疗的患者中,没有证据表明呼吸支持升级率较低https://bit.ly/2xsvqJG
脚注
这篇文章有补充资料可从www.qdcxjkg.com
这项研究已注册http://clinicaltrials.gov标识符:NCT02856165.在试验期间收集的所有个体参与者数据将在去身份识别后提供。
以下是Bronchopti研究组的成员,按字母顺序排列:Sakina Benkaddouss, Meaux医院;Priscilla Binet, Bicêtre大学医院;Claire Bretagne, Béclère大学医院;Anne Chace,维伦纽夫圣乔治医院;Edwidge Dakouri, Villeneuve Saint George医院;Yvan De La Monneraye, Ambroise Paré大学医院;Céline Delestrain,社区间Creteil医院;Leila Destruys, Bicêtre大学医院;Villeneuve Saint George医院的Danielle Dubrez;Marc Duval-Arnould, Bicêtre大学医院; Rachel El Samad, Meaux Hospital; Boris Gbacko, Melun Hospital; Emilie Georget, Villeneuve Saint George Hospital; Charlotte Girod, Orsay Hospital; François Gouraud, Meaux Hospital; Claire Grinwood, Ambroise Paré University Hospital; Thomas Hellwig, Fontainebleau Hospital; Maud Kernemp, Poissy Hospital; Marie Khelfa, Chartres Hospital; Aurélie Lemaire, Poissy Hospital; Iulia Marian, Orsay Hospital; Laurence Mathivon, Meaux Hospital; Elodie Merlot and Marie Monfort, Meaux Hospital; Gabrielle Naudet, Villeneuve Saint George Hospital; Laure Picard, Chartres Hospital; Delphine Regnard, Bicêtre University Hospital; Noureddine Riahi, Chartres Hospital; Charlotte Rougeoreille, Melun Hospital; Nathalie Sannier, Montargis Hospital; Clémentine Specht, Béclère University Hospital; Andrea Valean, Ambroise Paré University Hospital; Cécile Yakovleff, Poissy Hospital; Edwige D.A. Zoclanclounon, Chartres Hospital.
利益冲突:p·杜兰德没有什么可透露的。
利益冲突:T. Guiddir没有什么可透露的。
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支持声明:该研究由Clinique医院研究计划- PHRC 2016 (Ministère de la santé AORC 14056, P150931/IDRCB 2016- a00568 -43)资助。高流量氧气治疗设备和消耗品由新西兰奥克兰斐雪派克医疗保健公司提供。本文的资助信息已存入交叉参考基金注册.
- 收到了2019年10月3日。
- 接受2020年3月23日。
- 版权所有©ERS 2020