摘要
1999年,世界卫生组织(卫生组织)估计,世界人口中有三分之一患有潜伏结核病,最近这一数字已更新为四分之一。然而,这仍然是基于有争议的假设结合结核菌素皮肤试验(TST)的调查。具有比TST更高特异性的干扰素-γ释放试验(IGRAs)已被广泛应用,但从未用于估计全球LTBI流行率。
基于2005年至2018年发表的IGRA和TST结果,我们对LTBI估计进行了系统回顾和荟萃分析。计算了区域和全球LTBI流行率。对低、中、高结核病发病率国家进行了分层,并使用随机效应模型计算了每个地区的综合估计。
在筛选出的3280项研究中,我们纳入了来自36个国家的88项研究,其中41项IGRA (n=67 167)和67项TST估计(n=284 644)。根据IGRA和10毫米TST临界值,LTBI的全球患病率分别为24.8% (95% CI 19.7-30.0%)和21.2% (95% CI 17.9-24.4%)。流行率估计值与世卫组织发病率相关性很好(Rs=0.70, p<0.001)。
在第一项来自IGRA和TST调查的全球LTBI患病率研究中,我们发现世界上四分之一的人口受到感染。这是有意义的,因为这两种测试虽然不完善,但都是用来确定有资格接受预防性治疗的个人。需要加强针对潜在感染人群的努力,因为这是潜在活动性结核病的一个巨大来源。
摘要
采用一种新的策略,利用351人的流行调查,IGRAs和tst的全球潜伏结核病估计值分别更新为24.8%和21.2%811人。对igra和tst的区域估计分别在11-27%和12-33%之间。http://bit.ly/2MN8Gvu
脚注
这篇文章有补充资料可从www.qdcxjkg.com
树精数字资源库提供的数据:https://doi.org/10.5061/dryad.9r1h22d
作者贡献:C. Wejse和A. Cohen构思和设计了这项研究。所有数据由A. Cohen和V.D. Mathiasen收集。A. Cohen和V.D. Mathiasen查阅了所有获得的数据并进行了统计分析。A. Cohen起草了第一份手稿,贡献来自V.D. Mathiasen, T. Schön和C. Wejse。所有的作者解释数据以及贡献知识内容的最终手稿。C. Wejse和T. Schön是学习指导。所有作者都同意本文的结果和结论。
利益冲突:A.科恩没有什么可披露的。
利益冲突:V.D. Mathiasen没有什么可透露的。
利益冲突:T. Schön没有什么可披露的。
利益冲突:C. Wejse没有什么可披露的。
支持声明:本研究由NovoNordisk Foundation (NNF15OC0018034;C. Wejse),瑞典研究理事会(201602043;T. Schön)和瑞典心肺基金会(20150236;t·舍恩)。本文的资金信息已存入Crossref资助者注册表.
- 收到了2019年4月1日。
- 接受2019年6月11日。
- 版权©2019人队