摘要
呼气流量峰值(PEF)是否由气道内的“波速”流量限制所决定,目前尚不清楚。为了研究气道力学特性对PEF的影响,5名健康成人在标准方式下进行最大用力呼气(MFEE)动作,并在总肺活量(TLC)为2 s和10 s时进行呼吸。食道压力(Poes)被测量为呼吸努力的一个指标。受试者在憋气10秒后也进行了MFEE,期间通过Valsalva动作自动提高胸内压力,这将增加透壁压力和胸外气道的截面积。在颈部完全弯曲和伸展的情况下进行额外的MFEEs,以改变纵向气管张力。在单独的研究中,用肺活量计和肺描记仪测量PEF。用肺活量计测量时,TLC呼吸(2 s和10 s)和颈部屈曲分别平均降低了9.8% (SD 2.9%)、9.6% (SD 1.6%)和8.7% (SD 2.8%)的PEF。当用气速记录仪测量时,可以看到相同的结果模式。这些减少发生在呼吸功能相似的情况下。在10秒憋气期间主动提高胸内压并不能逆转PEF的下降。 MFEE manoeuvre with neck extension did not result in an increase in PEF, the group mean % changes being -3.0% (SD 5.0%). We conclude that these results do not allow the hypothesis that "wave-speed" (Vws) is reached at PEF to be rejected. A breathhold at TLC could increase airway wall compliance by allowing stress-relaxation of the airway, thus reducing the "Vws" achievable.