摘要
目前尚不清楚呼气峰值流量(PEF)是否由气道中的“波速”流量限制决定。为了研究气道力学特性对PEF的影响,5名健康成人按标准方式进行最大用力呼气力(MFEE)练习,并在总肺活量(TLC)下进行2 s和10 s的呼吸。测量食管压力(Poes)作为呼吸努力的指标。受试者还进行MFEE,在10秒的呼吸后,通过Valsalva操作自愿提高胸内压力,这将增加胸外气道的跨壁压力和横截面积。在颈部完全弯曲和伸展的情况下进行额外的MFEEs手术,以改变纵向气管张力。在单独的研究中,PEF是用肺活量计和气速仪测量的。用肺活量计测量TLC时的呼吸(2秒和10秒)和颈部屈曲时的PEF分别降低了9.8% (SD 2.9%)、9.6% (SD 1.6%)和8.7% (SD 2.8%)。用气速仪测量的结果也相同。这些减少发生在类似的呼吸努力。在10秒的呼吸过程中,自愿提高胸内压并不能扭转PEF的下降。 MFEE manoeuvre with neck extension did not result in an increase in PEF, the group mean % changes being -3.0% (SD 5.0%). We conclude that these results do not allow the hypothesis that "wave-speed" (Vws) is reached at PEF to be rejected. A breathhold at TLC could increase airway wall compliance by allowing stress-relaxation of the airway, thus reducing the "Vws" achievable.