摘要
基本原理虽然肺清除率指数(LCI)是囊性纤维化(CF)患者小气道疾病的敏感标志,但在常规临床监测中,对LCI的纵向变化知之甚少。
目标目的描述CF患儿在常规临床监测中LCI的纵向病程,并评估其影响因素。
方法在2011年至2018年期间,作为常规临床护理的一部分,3 - 18岁的CF儿童每3个月进行一次LCI测量。我们记录了每次就诊的临床资料。我们使用多水平混合效应模型来确定LCI随时间的变化,并确定影响LCI进程的临床因素。
测量结果及主要结果我们收集了78名参与者的1204次访问(3603个试验)的LCI数据,其中907次访问具有可接受的LCI数据。整个人群的平均未经调整的LCI增加为0.29 LCI单位·年−1(95% CI 0.20 - -0.38)。LCI在青春期的增加更为明显,为0.41个单位·年−1(95% CI 0.27 - -0.54)。铜绿假单胞菌或烟曲霉定植、肺加重、cf相关性糖尿病和支气管肺曲霉病与LCI随时间升高相关。对临床危险因素进行调整后,LCI随时间的增加减少到0.24 LCI单位·年−1(95% CI 0.16 - -0.33)。
结论在常规临床监测中测量的LCI与CF患儿的潜在疾病进展有关。随着时间的推移,LCI变化的增加应促使进一步的诊断干预。
脚注
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- 收到了2020年7月8日。
- 接受2020年12月7日。
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