摘要
背景获得短效β的全球视角2-激动剂(SABA)处方和哮喘患者相关的哮喘相关临床结果,我们评估了来自5大洲24个国家的初级健康数据。
方法SABINA III是一项横断面研究,在研究访问(初级或专科护理)中使用电子病例报告表格记录处方药物、非处方(OTC) SABA购买和过去12个月哮喘患者(≥12岁)的临床结果。在≥1个SABA处方的患者中,使用多变量回归模型分析SABA与哮喘症状控制和严重发作的关系。
结果在招募的8351名患者中(n=6872,专家;N =1440,初级保健),76.5%有中度至重度哮喘,45.4%在过去12个月内经历≥1次严重加重。38%的患者处方的SABA≥3罐;18.0%购买了非处方SABA,其中76.8%也收到了SABA处方。3-5、6-9、10-12及≥13 SABA (与1-2)与可控或部分可控哮喘的几率越来越低相关(优势比[95% CI]: 0.64[0.53-0.78], 0.49[0.39-0.61], 0.42[0.34-0.51]和0.33 [0.25-0.45];n=4597)和更高的严重加重率(发病率比[95% CI]: 1.40 [1.24-1.58];1.52 (1.33 - -1.74);1.78 (1.57 - -2.02);1.92[1.61-2.29],分别;n = 4612)。
结论这项研究表明,在广泛的国家、卫生保健环境和哮喘严重程度中,高剂量SABA处方与不良临床结果之间存在关联,为通过减少对SABA的过度依赖来改善哮喘发病率的举措提供了支持。
脚注
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利益冲突:EDB是GINA科学委员会和董事会的成员,报告来自ALK、阿斯利康、勃林格殷格翰、Chiesi、Menarini、诺华、Orion、Regeneron Pharmaceuticals和赛诺菲健zyme的个人费用。
利益冲突:DBP是Amgen、阿斯利康、勃林格殷格翰、Chiesi、切尔卡斯亚、迈兰、Mundipharma、诺华、Regeneron、赛诺菲健酶、梯瓦制药和Thermofisher的董事会成员;与安进(Amgen)、阿斯利康(AstraZeneca)、勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim)、基耶西(Chiesi)、葛兰素史克(GSK)、迈兰(Mylan)、蒙迪制药(Mundipharma)、诺华(Novartis)、辉瑞(Pfizer)、梯瓦(Teva)和Theravance签订咨询协议;由阿斯利康、勃林格- Ingelheim、Chiesi、Circassia、Mylan、Mundipharma、诺华、辉瑞、Regeneron、呼吸效果集团、赛诺菲健酶、Teva、Theravance和英国国家卫生服务机构发起的研究(通过观察和实用主义研究所进行)的资助和不受限制的资金;支付阿斯利康、勃林格殷格翰、基耶西、西普拉、GSK、麒麟、迈兰、Mundipharma、诺华、再生能、赛诺菲健赞和梯瓦的讲座/演讲费用;Mundipharma和诺华制药(Novartis)为开发教育材料支付的费用;支付阿斯利康、勃林格殷格翰、蒙迪制药、迈兰、诺华和Thermofisher的差旅/住宿/会议费用;诺华为患者注册或完成研究提供资金;生产植物药物的AKL研究和发展有限公司的股票/股票期权;拥有社会企业最佳患者护理有限公司(澳大利亚和英国)74%的股份和观察与实用主义研究所(新加坡)74%的股份;是功效和机制评估方案和卫生技术评估拨款委员会的同行审查员; and was an expert witness for GSK.
利益冲突:H-CW没有什么可透露的。
利益冲突:正义与发展党没有什么可透露的。
利益冲突:PS作为阿斯利康、葛兰素史克、梯瓦、ITF Labomed、勃林格殷格翰和赛诺菲健酶资助的临床研究方案的研究员,报告关于医学教育和包容性的讲座。
利益冲突:AC是阿斯利康的员工。
利益冲突:RJPvdV是阿斯利康的雇员,拥有葛兰素史克的股份和阿斯利康的股份和期权。
利益冲突:在进行这项研究时,MJHIB是阿斯利康的雇员,并持有阿斯利康的股份。
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- 收到了2021年5月18日。
- 接受2021年9月7日。
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