摘要
背景从常规医学图像中计算出的放射组学特征显示了在癌症中进行个性化治疗的巨大潜力。系统性硬化症(SSc)是一种罕见的多器官自身免疫性疾病,由于间质性肺疾病(ILD),患者预后类似不良。
目标探讨基于计算机断层扫描(CT)的高维图像分析(放射组学)对SSc-ILD的疾病特征、风险分层和肺病理生理学信息的传递。
方法我们调查了两个独立、前瞻性随访的SSc-ILD队列(苏黎世,衍生队列,n=90;奥斯陆,验证队列,n=66)。对于每个受试者,我们从标准护理CT图像中定义了1’355个可靠的放射学特征。我们采用无监督聚类来识别和描述基于图像的患者聚类。通过监督分析,从放射组资料中获得了临床适用的无进展生存预后定量放射组风险评分(qRISSc)。通过与博莱霉素诱导的肺纤维化小鼠的肺蛋白组学、组织学和基因表达数据的相关性,采用跨物种的方法评估了qRISSc的生物学基础。
结果放射组学分析确定了两个临床和预后不同的SSc-ILD患者群集。为了评估其临床适用性,我们推导并外部验证了由26个特征组成的二元定量放射学风险评分(qRISSc),该评分能够准确预测无进展生存期,并在合并队列的多变量Cox回归分析中显著改善临床风险分层参数。qRISSc评分高,可识别患者进展的风险,可从人类向实验性ILD反向翻译,并与纤维化通路激活相关。
结论基于放射组学的风险分层使用常规CT图像提供互补的表型、临床和预后信息,显著影响SSc-ILD的临床决策。
脚注
这份手稿最近已被《纽约时报》接受出版欧洲呼吸杂志.在我们的制作团队进行编辑和排版之前,它以接受的形式在这里发表。在这些生产过程完成后,作者已经批准的结果证明,文章将移到最新的问题收获网上。请打开或下载PDF以查看本文。
利益冲突:Schniering博士报告了苏黎世大学Forschungskredit博士后在进行研究期间的拨款;.
利益冲突:马基维兹博士没有什么可透露的。
利益冲突:加布瑞斯博士没什么可透露的。
利益冲突:布伦纳博士没有什么可透露的。
利益冲突:布鲁斯根医生没什么可透露的。
利益冲突:Meier博士报告了本格特基金会和瑞士医学科学院在进行研究期间的拨款;.
利益冲突:布拉加-拉加什博士没有什么可透露的。
利益冲突:乌尔德里博士没有什么可透露的。
利益冲突:海勒博士没有什么可透露的。
利益冲突:古肯伯格博士没有什么可披露的。
利益冲突:Fretheim博士报告了其他来自Actelion,葛兰素史克,拜耳的工作之外的其他工作;.
利益冲突:Nakas博士没有什么可透露的。
利益冲突:Hoffmann-Vold博士报告了勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim)、罗氏(Roche)、Actelion、拜耳(Bayer)的个人费用,以及提交工作之外的拨款和个人费用;.
利益冲突:Dr. Distler报告了来自Abbvie、Actelion、Acceleron Pharma、Amgen、AnaMar、Baecon Discovery、Blade Therapeutics、Bayer、Boehringer Ingelheim、Catenion、Competitive Drug Development International Ltd、CSL Behring、ChemomAb、Curzion Pharmaceuticals、Ergonex、Galapagos NV、Glenmark Pharmaceuticals、GSK、Inventiva、Italfarmaco、iQone、iQvia、礼来、medac、Medscape、Mitsubishi Tanabe Pharma、MSD、诺华、辉瑞、罗氏、赛诺菲、Target Bio Science和UCB等已提交工作之外;此外,Distler博士还获得了用于系统性硬化治疗的mir-29专利。
利益冲突:弗劳恩菲尔德医生没有什么可透露的。
利益冲突:Tanadini-Lang博士没有什么可透露的。
利益冲突:Maurer博士报告了Gebauer基金会、Lunge Zürich基金会、OPO基金会和Prof. Max Cloetta基金会的资助,在研究进行期间;艾伯维(AbbVie)、普罗泰根(Protagen)、诺华生物医学研究(Novartis Biomedical Research)、勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim)、辉瑞(Pfizer)、罗氏(Roche)、Actelion、默沙东(MSD)等公司的拨款;此外,他还拥有mir-29专利,用于系统性硬化的治疗。
- 收到了2020年12月12日。
- 接受2021年9月23日。
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