抽象的
如何最好地表达肺气体转移(TLco)功能的水平尚未得到适当的探索。我们使用了来自13 829例患者(54%男性,10%非欧洲血统)的最新临床数据,中位年龄60.5岁(范围20-97),中位生存期3.5年(范围0-20)来确定如何最好地表达TLco功能与生存的关系。上述预测的具有全球肺功能行动计划(GLI) TLco z分数的非欧洲血统受试者的比例减少,但在−1.5至−3.5之间显著增加,这表明需要建立合适的种族方程。将GLI FVC种族方法应用于GLI TLco z评分中,消除了这种种族偏见,并用于所有后续分析。使用GLI方程的TLco z分数与Miller的US方程进行比较,GLI和Miller方程的中间TLco z分数分别为-1.43和-1.50(四分位数范围分别为−2.8至−0.3和−2.4至−0.7)。GLI TLco z评分为Cox回归模型预测生存的最佳模型。先前提出的肺功能水平的六层分级系统在较轻分级的生存风险中并没有显示出很大的分离。基于z分数为−1.645、−3和−5的新四层分级显示,随着严重程度的增加,危险比为2.0、3.4和6.6的全因死亡率能更好地分离风险。使用GLI植被覆盖度种族方法进行GLI TLco预测可以消除种族偏见,在相关数据集可用之前可能是最好的方法。
脚注
此手稿最近被接受了出版物欧洲呼吸杂志.它是在我们的生产团队进行编辑和排版之前,以其公认的形式在这里出版的。在这些制作过程完成后,作者已经批准的结果证明,文章将移动到最新的一期erj.在线的。请打开或下载PDF以查看本文。
利益冲突:米勒博士没有什么可透露的。
利益冲突:库珀博士没有什么可透露的。
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