摘要
介绍随着胸膜疾病发病率的上升,胸膜服务在国际范围内的增长,医生的胸膜干预量也在不断增加。这通常是在没有立即进行胸外科手术或介入放射学检查的场所进行的。严重的并发症,如胸膜出血,很可能被漏报。
目的评估呼吸内科医生在胸膜介入时是否可以进行肋间血管筛检,作为可能加强安全操作的额外步骤。
方法这是一项前瞻性的、观察性的研究,596例超声引导下胸膜手术由呼吸内科医生和实习医生在三级中心进行。操作员没有接受过额外的正规放射学培训。采用低频探头和彩色多普勒特征进行肋间血管造影。
结果95%的手术中对肋间血管进行了筛查,53%的手术中成功识别肋间动脉。筛查结果显示,所有手术的整体部位变化率为16%,当肋间动脉被成功识别时,这一变化率上升到30%。这导致2%的病例由于缺乏适当的进入地点而放弃程序。在影像引导下胸膜活检的背景下,肋间血管筛选被证明具有特殊的价值。
结论肋间血管筛检是一项简单且潜在重要的附加步骤,可由呼吸内科医生在没有先进超声专业知识的情况下在胸膜介入时进行。这项技术的广泛应用是否能够提高安全性,需要在多中心环境中进行进一步的评估,并进行强有力的前瞻性研究。
脚注
这份手稿最近已被接受出版欧洲呼吸杂志。在我们的制作团队进行编辑和排版之前,它以公认的形式在这里出版。这些生产过程完成后,作者已批准的结果证明,文章将转移到最新一期的收获网上。请打开或下载PDF阅读本文。
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- 收到了2019年11月20日。
- 接受2020年2月1日。
- 版权©2020人队
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