摘要
茶碱用于支气管哮喘和其他呼吸系统疾病的临床治疗已经超过50年。随着时间的推移,大量的证据已经积累表明,这种药物除了对气道平滑肌功能的公认作用外,还有广泛的药理作用。目前的证据表明,茶碱治疗哮喘的部分治疗价值是通过抗炎或免疫调节作用,尽管其实际作用机制尚不清楚。有人认为,茶碱的抗炎作用可归因于磷酸二酯酶(PDE)的抑制,最近,III型和IV型同工酶已在许多炎症细胞中表现出来。本文综述了茶碱和较新的更有选择性的IV型PDE同工酶抑制剂在体外抑制炎症细胞类型,如t淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞和巨噬细胞的活性的证据。茶碱和选择性PDE IV同工酶抑制剂在动物模型和临床哮喘中修饰过敏性炎症的能力的证据也被讨论。结论茶碱具有重要的抗炎和免疫调节活性,因此,应及时重新考虑茶碱在哮喘治疗中的地位。