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污染物来自香烟在肺纤维化患者的死亡率https://bit.ly/3pbuPDc
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我们怀着极大的兴趣读报告的工作咖啡匙等。(1]。作者发现高浓度的二氧化氮在个人住宅地址明显与死亡率增加有关特发性肺纤维化(IPF)患者当混杂因素都包括在健康分析模型。然而,研究中一个重要的问题,尚不清楚是否主动或被动香烟smoking-associated释放二氧化氮和可吸入颗粒物在IPF患者的临床结果过程中发挥作用。
一致的证据在先前的研究报告显示,吸烟者发展IPF和/或高危疾病的急性加重强调吸烟作为混杂因子的相关性在IPF患者的临床结果1- - - - - -3]。基于文献,毫无疑问,烟草烟雾是一个源和一个重要的贡献者增加室内的二氧化氮和可吸入颗粒物水平(4]。
在这项研究中,作者分层患者年龄和性别的亚组分析,发现一个类似的二氧化氮和IPF死亡率之间的显著联系。然而,亚组分析吸烟史的患者并没有报道。烟草烟雾暴露是只包括“在健康分析模型(模型3和4)1]。烟草烟雾的影响在本研究中是特别感兴趣的,因为person-focused研究设计用于测量的环境污染物。从理论上讲,以人为本的方法会增加模型的力量否定或确认一个混杂因素的影响结果与病人的生活方式密切相关。
除了主动吸烟历史,该模型将变得更加强大,如果吸烟的家庭成员或邻居的历史也包括在内。在所有患者(n = 1114)包括在这项研究中,ever-smokers的数目(n = 846)明显高于吸烟者。然而,患者的人口吸烟史(n = 268)是足够大的否定或确认的参与smoking-derived污染物在IPF的临床结果。
因此,我们相信这将是适当的和有价值的执行和提供亚组分析的结果由烟草暴露。这些信息将有助于设计未来的流行病学研究和治疗策略预测和防止smoking-derived污染物在IPF患者死亡率的影响。
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脚注
作者的贡献:批准和写作信件的草稿:t . Yasuma c D 'Alessandro-Gabazza, o . Hataji t .小林提到过Gabazza。
利益冲突:t . Yasuma报告从赢家赠款,在提交工作。
利益冲突:c D 'Alessandro-Gabazza报告赠款赢家制药公司阿斯特拉制药公司和朝日Kassei外提交的工作。
利益冲突:o . Hataji没有披露。
利益冲突:t .小林报告从Chugai赠款和个人费用,辉瑞,小野,勃林格殷格翰集团和礼来,从TAIHO赠款,在提交工作。
利益冲突:提到过Gabazza报告赠款赢家制药公司阿斯特拉制药公司和朝日Kassei外提交的工作。
- 收到了2021年5月15日。
- 接受2021年5月28日。
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